植物人 “不要拔我的管子！”植物人会思考吗？( 二 )
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患者可以自发呼吸，除了没有光合作用之外，其行动力与植物无异——监护病房中长期使用“植物人”，原始来源正是患者自主神经系统功能基本完好、但不能有节奏、有规律地给出行为反射 。
Terri父母困惑之处在于：女儿在没有征兆之下仍可微笑、皱眉，似乎有一颗心被束缚在火柴盒大小的地牢之中 。
不过神经科学的学者们知道，这种身体反应短暂而不规律，可能出自于脊髓、脑干的非自主运动 。最有力的证据就是，Terri的嘟囔毫无意义，其发音甚至不能构成一个完整的单词 。
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最小意识状态——不得不为之的医学判断
抛开医学伦理不谈，令常人十分恐慌的一点在于：如果我因为车祸地震等原因昏死过去，被医生勉强救活了，却陷入无意识状态，那么外人如何知道我的具体情况，是否还有救治和生命维持的需要？
更确切地说：我怎么知道脑部损伤严重的患者到底属不属于“植物人”的范畴呢？
这方面，的确很难给个准话 。
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有些头脑遭受重大挫伤的受害者，其意识体系可以在数分钟之内崩塌，但有限的自主行为能力又让我们不能简单将其归类于植物人 。
【植物人 “不要拔我的管子！”植物人会思考吗？】实质上，有些患者还具备理解能力和意志，只是苦于身体机能破坏，无法贯彻施行——最惨的甚至到了无法让他人知道自己还具备理解力与意志力的地步 。
举个例子，我们常能看到医务兵两人一组抬着担架运送伤兵之前，先要确认后者是否有被转移救治的价值 。肉体创伤是简单的视线交汇即可估量的，但心灵和意识的挫败和溃灭则难以短期内给出准确量度 。
又或者，影视剧中处于弥留之际的家族首领，已经没有力气用语言表达心思了，只能用眼神示意 。
“你要是同意就眨眨眼！”
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眼神所需要的能量是最少的——通过眨眼来回应，又或是以眼神追踪某物移动，这都能给医务工作者以反馈 。
我们不奢求患者高声回答或点头示意，但这种明显的意识反应足以让我们将其与植物人随机的哭笑动作区别开来 。
也就是说，处于最小意识状态的患者可以在恰当的时间节点给出准确的情绪表现 。
当然，单纯凭借这一条还不足以支撑起整个证据链的搭建过程 。但令人头疼的是，既然是“最小意识”，这些患者很难用完整的、具有层次感的表达方式来实现沟通 。
因此，医务工作者们还得用较长的时间配合久经考验的“昏迷恢复量表”来测试患者 。
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闭锁综合征：失去身体主导权
从某种角度上讲，进入植物人状态的患者有一点不幸中的万幸：对自身的困难境遇浑然不晓 。
相比之下，形式上几乎与植物人患者相当，实则大有分别的“闭锁综合征”患者所要战胜的心魔十分强大 。
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