植物人 “不要拔我的管子!”植物人会思考吗?( 三 )
闭锁综合征一般来自于诸如脑干等特殊部位的损伤,生理上的微小破坏精确地命中了大脑皮质和脊髓之间的信息通路,炸毁了“意识”和“实施部位”之间沟通的桥梁,导致的尴尬局面在于:脑子是清楚的,但行为能力基本为零 。
这里所说的“基本为零”,一般就是前文所说的、能眨巴眨巴眼睛的地步 。
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这一过程犹如将猛犸象以冰霜急剧冷却、封冻起来,庞大而强健的意识,广博的阅历和知识,都失去了贯彻遂行的“代理人” 。
在某些丰容度不佳的动物园,我们时常能看到处于半疯癫状态的棕熊和鬣狗,它们一圈圈地在数米方圆的局促天地中奔走……其凄惨情形与此有几分近似 。
即便现在已经研制出眼动仪,为闭锁综合征患者提供了更大的语言沟通余地,但能在这一状态下愉悦生活的勇士,则为数不多 。
未来可以实现与植物人沟通的技术突破口,恐怕要放在“脑机接口”上了 。
我们从功能性磁共振成像和脑电图可以读取人脑的神经元活跃程度,将不同区域与对应的动作一一映射有助于我们推知人脑区段负责的功能 。
从1969年埃伯哈德的猴子神经元仪表盘实验以来,为了解决帕金森患者、植物人患者、抑郁症患者、阿兹海默症患者和多动症患者的痛苦,脑机接口被越来越多的医学家所关注 。
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依靠强大的大数据算法作为计算输出,人工智能和脑机接口的携手作战的盛况已经初见端倪 。基于各种生活场景的数据训练,可以让我们为患者预设出基础的社交轨迹 。
也许有一天,当脑机接口技术突破了广泛应用的分界点之后,迅猛膨胀的科技生态会让人的行动能力数十倍地扩张——也许义肢比真肢还要强悍 。
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到那个时候,植物人不仅不再惧怕被“拔管子”,而且思维能力也许可以得到某种程度的保全和复健 。
[1] 斯坦尼斯拉斯·迪昂. 脑与意识[M]. 杭州:浙江教育出版社,2018.
[2] 周锋,谢秋幼,王付言 等. 闭锁综合征患者功能磁共振成像检查的诊断价值[J]. 临床神经病学杂志,2014.
[3] 李圣贤,朱玉真. 闭锁综合征临床与脑血管造影结果的对比研究[J]. 脑与神经肌病杂志,2004.
[4] 王韶婧. 植物人法律人格及其权利保护研究[D]. 复旦大学,2010.
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作者:凌辰
编辑:雪梨
设计:多纳
(文中部分图片均来源网络,侵权可联系删除)
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