石佛山下小医生 出现心脏衰竭，具体有哪些症状？
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心衰也就是心脏衰竭 ， 从名字上就可以看出是一个严重的疾病 。 实际上 ， 心衰是各种心脏疾病的终末环节 。 在治疗上也一直是一个老大难的问题 。 发生心衰之后 ， 会出现哪些症状呢？总得来说 ， 心衰经典的症状主要有3种：分别为呼吸困难、运动耐力下降、以及水肿 。
理解身体血液流动规律 ， 能更好理解心衰的各种症状？我们人体的血液是在不断的流动 ， 在全身进行循环的 。 血液之所以能够在体内循环 ， 最主要的原因是心脏在每时每刻的推动 。
人体有两个血液循环系统 ， 叫做体循环和肺循环 。 心脏是两个循环的起点 ， 同时又是终点 。
1、体循环
体循环从左心室开始 ， 将血液泵出心脏 ， 通过动脉流向全身器官 ， 然后血液从全身器官中流出 ， 经过静脉回到右心房 。
这样体循环就完成了 。 体循环是为全身各个器官提供氧气 ， 因为氧气是通过血液运输的 。
2、肺循环
血液中的氧气被各个器官使用之后 ， 氧气含量降低 ， 从动脉血变成了静脉血回到右心房 。
右心房的血液流向右心室 ， 右心室流向肺部 。 在肺部 ， 血液和外部空气进行交换 。 氧气进入血液 ， 血液里面的二氧化碳排到空气中 。
经过肺之后 ， 血液又变成了富含氧气的血液 ， 然后从肺部进入左心房 ， 然后进入左心室 ， 进行体循环 。
而肺循环则是将各个器官使用之后的血液 ， 重新充满氧气 。
一、呼吸困难心衰患者呼吸困难从轻到重可以分为劳力性呼吸困难 ， 夜间阵发性呼吸困难 ， 端坐呼吸 。
1、劳力性呼吸困难
劳力性呼吸困难 ， 也就是在活动的时候感觉胸闷 ， 气不够用 。 呼吸困难主要是左心衰竭的病人 。
一方面 ， 人在活动的时候 ， 对氧气的需求增加 ， 心衰后心脏泵血能力下降 ， 心脏无法提供足够的血液 。
另一方面 ， 根据血液循环顺序 ， 肺里面的血液流到左心 ， 但是心衰后心脏泵血功能下降 ， 心脏里面的血液无法泵到外面 。 因此 ， 血液都淤积在肺里面 ， 造成呼吸困难 。
2、夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难 ， 也就是夜里睡觉的时候 ， 突然出现呼吸困难被憋醒 。
夜间出现呼吸困难的原因有很多 ， 首先 ， 夜里迷走神经兴奋 ， 容易出现呼吸困难 。 其次 ， 睡觉的时候躺下 ， 由于重力的作用 ， 血液回流到心脏增多 。
当然 ， 最主要的原因还是心衰本身导致的 。 因为正常人晚上不睡睡着睡着就呼吸困难了 。
3、端坐呼吸
端坐呼吸 ， 就是坐着呼吸 ， 无法躺下 。 随着心衰的加重 ， 患者夜里睡觉枕头也是越来越高 。 因为这样可以减少回流到心脏的血液 。
最严重的情况就是病人完全无法躺下 ， 需要坐着才能呼吸 。
二、运动耐力下降
比如原来可以很轻松的爬到3楼 ， 现在无法爬到3楼上 ， 中途要休息很久 ， 才能恢复 。 这就是运动耐力下降 。
运动耐力下降也是心衰导致的 ， 这其实很好理解 。 人每时每刻都需要氧气 ， 氧气靠血液运输 ， 心衰之后 ， 心脏泵血量减少 ， 这就导致全身各个器官缺少氧气的供应 。
特别是活动的时候 ， 对氧气的需求是增加的 。
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