红团团医生LYNN 美国心脏协会发布:改善心血管健康的饮食指南!10条建议如下( 二 )


高豆类摄入显著降低心血管疾病风险
(图片来源:Meta分析)
素食饮食 , 不仅对人体健康好处多多 , 对于地球的可持续发展也有着重要作用 。
目前 , 市面上涌现了一批“素肉” , 但是在选择这部分产品的时候 , 要注意此类食物有过度加工、高盐、高糖、高脂肪的嫌疑 。

  • 增加鱼类及海产品摄入量
一篇对前瞻性研究的系统综述研究显示 , 每周2-3份鱼类及海产品食物的摄入有助于降低全因死亡率、心血管疾病、冠心病、卒中、心力衰竭的风险 。 其中 , 起主要作用的是ω-3脂肪酸 。
鱼类摄入增加显著降低冠心病发病风险
(图片来源:Meta分析)
因此 , 每周至少吃两次鱼 , 少油炸多清蒸 , 尽量用海产品代替高饱和脂肪肉类 , 对于改善心血管疾病有重要作用 。
  • 尽量选择低脂或脱脂乳制品
2020年美国饮食指南顾问委员会提出 , 低脂乳制品和低全因死亡率、心血管疾病、超重肥胖风险有着密切关联 。 低脂或脱脂乳品也是DASH饮食(高血压防治计划饮食)的重要组成部分 。
一项芬兰长达40年的观察性研究结果显示 , 改变膳食结构 , 包括将全脂乳品换成低脂或脱脂 , 将黄油换成植物油 , 可有效降低血胆固醇含量 , 对心血管有保护作用 。 据估计 , 此次试验中有一半益处来源于血清胆固醇降低 , 其他饮食改变包括增加水果、蔬菜和鱼 , 减少糖和盐 , 将肥肉换为瘦肉 , 可有效降低心血管疾病死亡率 。
男性患者中冠心病死亡率降低情况
(图片来源:芬兰长期观察性试验)
女性患者中冠心病死亡率降低情况
(图片来源:芬兰长期观察性试验)
当然 , “脱脂或低脂乳品优于全脂乳品”的结论也非没有争议 , 也有新的证据表明发酵乳品(如酸奶)对于心血管有保护作用 , 不过现在还没有确定结论 。
总的来说 , 将膳食中的全脂乳换为低脂或脱脂乳 , 提高饮食中不饱和脂肪酸比例 , 对心血管健康有益 。
  • 降低红肉摄入
饮食中高红肉的摄入 , 不仅会增加心血管疾病的发病率及死亡率 , 还对BMI和腰围的增加有直接影响 , 主要与红肉中所含的饱和脂肪、血红素铁 , 以及肠道微生物对左旋肉碱和磷脂酰胆碱的代谢有关 。
加工肉类包括烟熏、腌制、盐渍或添加其他化学防腐剂的经过加工的肉类、家禽以及海产品 。 这类食物中 , 盐、饱和脂肪、胆固醇、多环芳烃、杂环胺等的含量极高 , 对于健康有不利影响 。
因此 , 爱吃肉的人可以首选未精加工的精瘦白肉 。
5. 使用液态植物油来代替热带油和部分氢化脂肪
日常饮食中 , 用不饱和脂肪代替饱和脂肪和反式脂肪 , 可以有效降低血液中低密度脂蛋白(LDL)胆固醇含量 , 对于心血管健康有益处 。
不饱和脂肪 , 包括单不饱和脂肪和多不饱和脂肪两种 。 多不饱和脂肪酸主要来源于植物油 , 如大豆、玉米、红花籽、葵花籽、核桃、亚麻籽油等 , 而单不饱和脂肪酸来自动物脂肪和部分植物油 , 如芥花、橄榄油、大部分坚果、花生等 。
高脂肪含量的鱼类是ω-3脂肪酸的一个良好来源 。
所以 , 为了满足健康需求 , 用液态植物油来代替饱和脂肪和反式脂肪好处很大 。
6. 选择低/未加工食物而非精加工食物
食品加工 , 对于食品的可获得性和营养特性同时有着好和不好的双面影响 。 在世界范围内 , 精加工食品制造和销售急剧增长 , 预计会增长到2024年 。
然而 , 大量摄入精加工食品对于健康有着不利影响 , 增加超重肥胖、心脏代谢紊乱、2型糖尿病、心血管疾病、以及全因死亡率的风险 。 一项为期4周的短期试验表明 , 过量摄入精加工食品和短期体重增加有关 。

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