人体三道屏障系统不包括,人体免疫有三道防线,在三道防线中,居于非特异性免疫的是( 二 )


编辑本段保护功能
发挥保护功能的几道屏障 首先是外围屏障 。皮肤粘膜是机体第一道防线,包括:皮肤粘膜的机械阻挡作用和附属物(如纤毛)的清除作用;皮肤粘膜分泌物(如汗腺分泌的乳酸、胃粘膜分泌的胃酸等)的杀菌作用;体表和与外界相通的腔道中寄居的正常微生物丛对入侵微生物的拮抗作用等 。其次是内部屏障 。抗原物质一旦突破第一道防线进入机体后,即遭到机体内部屏障的清除,包括:淋巴和单核吞噬细胞系统屏障;正常体液中的一些非特异性杀菌物质;血脑屏障和胎盘屏障等 。①淋巴和单核吞噬细胞系统是机体的第二道防线 。微生物进入机体组织以后,多数沿组织细胞间隙的淋巴液经淋巴管到达淋巴结,但淋巴结内的巨噬细胞会消灭它们,阻止它们在机体内扩散,这就是淋巴屏障作用 。如果微生物数量大,毒力强,就有可能冲破淋巴屏障,进入血液循环,扩散到组织器官中去 。这时,它们会受到单核吞噬细胞系统屏障的阻挡 。这是一类大的吞噬细胞 。机体内还有一类较小的吞噬细胞 , 其中主要的是中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 。它们不属于单核吞噬细胞系统,但与单核吞噬细胞系统一样 , 分布于全身 , 对入侵的微生物和大分子物质有吞噬、消化和消除的作用 。②在正常体液中的一些非特异性杀菌物质,如补体、调理素、溶菌酶、干扰素、乙型溶素、吞噬细胞杀菌素等,也与淋巴和单核吞噬细胞系统屏障一样,是机体的第二道防线,有助于消灭入侵的微生物 。③血脑屏障主要是由软脑膜、脉络膜和脑毛细管组成,可以阻止微生物等侵入脑脊髓和脑膜内 , 从而保护中枢神经系统不受损害 。血脑屏障随个体发育而逐渐成熟,婴幼儿容易发生脑脊髓膜炎和脑炎,就是血脑屏障发育不完善的缘故 。胎盘屏障是由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿绒毛膜滋养层细胞共同组成的 。这个屏障既不妨碍母子间的物质交换,又能防止母体内的病原微生物入侵胎儿,从而保护胎儿的正常发育 。
编辑本段保护意义
非特异性免疫是特异性免疫的基础,特异性免疫所产生的免疫物质又能增强非特异性免疫的作用 。例如,巨噬细胞吞噬、加工、处理抗原物质,并把抗原传递给淋巴细胞,使其产生抗体或淋巴因子,加强杀伤靶细胞的能力 。反过来,抗体和淋巴因子的产生也加强了巨噬细胞的趋化、活化和吞噬作用 。因此,增强机体的非特异性免疫对提高机体的整个免疫功能意义重大 。
细胞免疫
淋巴细胞的分化示意图
T细胞是参与细胞免疫的淋巴细胞 , 受到抗原刺激后,转化为致敏淋巴细胞,并表现出特异性免疫应答,免疫应答只能通过致敏淋巴细胞传递,故称细胞免疫 。免疫过程通过感应、反应、效应三个阶段,在反应阶段致敏淋巴细胞再次与抗原接触时,便释放出多种淋巴因子(转移因子、移动抑制因子,激活因子 , 皮肤反应因子 , 淋巴毒,干扰素),与巨噬细胞,杀伤性T细胞协同发挥免疫功能 。细胞免疫主要通过抗感染;免疫监视;移植排斥;参与迟发型变态反应起作用 。其次辅助性T细胞与抑制性T细胞还参与体液免疫的调节 。
体液免疫
B细胞是参与体液免疫的致敏B细胞 。在抗原刺激下转化为浆细胞,合成免疫球蛋白,能与靶抗原结合的免疫球蛋白即为抗体 。免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)分为五类 。①IgG是血清中含量最多的免疫球蛋白 , 唯一能通过胎盘的抗体,具有抗菌、抗病毒、抗毒素等特性,对毒性产物起中和、沉淀、补体结合作用,临床上所用丙种球蛋白即为IgG 。②IgM是分子量最大的免疫球蛋白,是个体发育中最先合成的抗体,因为它是一种巨球蛋白,故不能通过胎盘 。血清中检出特异性IgM,作为传染病早期诊断的标志 , 揭示新近感染或持续感染,具有调理、杀菌、凝集作用 。③IgA有两型即分泌与血清型 。分泌型IgA存在于鼻、支气管分泌物、唾液、胃肠液及初乳中 。其作用是将病原体粘附于粘膜表面,阻止扩散 。血清型IgA , 免疫功能尚不完全清楚 。④IgE是出现最晚的免疫球蛋白,可致敏肥大细胞及嗜碱性粒细胞,使之脱颗粒,释放组织胺 。寄生虫感染,血清IgE含量增高 。⑤IgD其免疫功能不清 。还有一类无T与B淋巴细胞标志的细胞,具有抗体依赖细胞介导的细胞毒作用能杀伤特异性抗体结合的靶细胞 , 又称杀伤细胞(Killer cell) , 简称K细胞 , 参与ADCC效应,在抗病毒 , 抗寄生虫感染中起杀作用 。再一类具有自然杀伤作用的细胞,称为自然杀伤细胞(natural killer cell)即NK细胞 。在杀伤靶细胞时,不需要抗体与补体参与 。

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