多数女性到20岁内分泌机制已经发育完善，月经应具有规律性，部分女性出现月经不规律现象，常见以下几种原因：
1、性激素异常：如果月经稀发，比如月经几个月来潮1次，建议患者在月经前3天做性激素检查，主要检查是否有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症；
2、甲状腺激素异常：检查患者是否有甲状腺功能亢进症，或者甲状腺功能减退症；
3、子宫畸形：比如双子宫或者残角子宫，如果子宫形态比较差、内膜剥脱不规则，可以导致月经时间延长、月经量时多时少；
4、子宫病变：如子宫内膜息肉或者子宫黏膜下肌瘤，导致患者经期延长、经量增多、月经不规律 。
【20岁月经不规律的原因】如果出现以上病理性原因，患者需要经过B超确诊 。月经不规律的原因比较多，如果患者到20岁月经不规律，需要进一步到医院明确诊断 。
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