瓜蒌薤白桂枝汤的功效与作用,名中医赵锡武教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的经验

1、名中医赵锡武教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的经验著名老中医赵锡武教授曾任中国中医研究院副院长,他认为瓜蒌薤白半夏汤是治疗冠心病的主方,可以明显缓解冠心病症状 , 改善心肌缺血情况 。他结合临床几十年经验,认为除冠心病症状外,如果出现以下症状 , 可做如下加减:
如果兼见胃气胀满,嗳气、干呕者,可加橘皮、枳实、生姜;
如果动则气短、心悸、胸闷等,加茯苓杏仁甘草汤;
如果心悸脉数者 , 加生脉散、炒枣仁、龙骨牡蛎、当归等;
如果胸胀、胁下逆满、肢凉 , 加枳实薤白桂枝汤;
如果体弱、便溏、心下痞满,加人参汤(人参、甘草、干姜、白术);
如果阳虚痛甚,加乌头赤石脂丸(乌头、赤石脂、川椒、附子、干姜);
如果脉结代、心动悸者 , 加炙甘草汤;
若有头昏脉弦,阴虚阳浮者,加天麻钩藤饮、杞菊地黄丸;
兼有脏躁及阴虚里热者,加百合地黄汤及半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、酸枣仁汤等 ;
虚象明显者,加黄芪、当归、人参;
腹胀满,肠有积气者 , 加厚朴生姜半夏甘草人参汤;
血瘀浮肿者,加当归芍药散;
肺部瘀血或肝大充血者,加参苏饮;
脉结代、心动悸、阳虚浮肿者,加真武汤及活血剂,如参苏饮和当归、红花、桃仁等 。
赵老着重指出,临床运用瓜蒌薤白半夏剂治疗冠心病要想取效,仍需遵循仲景所言“观其脉证,知犯何逆,随证治之”之旨,否则必为含灵巨贼 。

瓜蒌薤白桂枝汤的功效与作用,名中医赵锡武教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的经验

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2、桂枝的功效与作用 桂枝的功效与作用
桂枝又名肉桂,玉桂,桂皮等,一般主要产于广西、广东及云南等地 。作为名贵的香料植物,通常人们用桂皮粉老烤制面包,点心,腌制肉类食品,对人体有一定的功效和作用,下面我为您介绍桂枝的功效和作用 。
桂枝的功效和作用
1.用于外感风寒表证,不论有汗、无汗均可应用.表虚有汗者,常与白芍、生姜、大枣等同用,以调和营卫,如桂枝汤.表实无汗者,常与麻黄等相须为用,以增强发汗解表之功,如麻黄汤.
2.用于风湿痹痛、胃寒腹痛、经闭、痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛,常与附子、生姜、甘草等同用,以温经散寒止痛,如桂枝附子汤.胃寒腹痛,喜温喜按,常与饴糖、白芍、生姜等同用,共奏温中散寒之功,如小建中汤.血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经,常与当归、川芎、吴茱萸等同用,以温经散寒,活血通经,如温经汤.心悸脉结代,常与炙甘草、人参等同用,如炙甘草汤.
3.用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚,水湿内停,胸胁胀满,咳逆头晕等痰饮证,常与白术、茯苓、甘草同用,以温运脾阳,化湿利水,如苓桂术甘汤.膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用,以助阳化气利水,如五苓散.心阳虚,发汗过多,常与甘草同用.如桂枝甘草汤.
桂枝的药理作用
1.扩张血管、促进发汗 , 有效成分为桂皮油 。调节血液循环 , 使血液流向体表,加强麻黄发汗作用 。
2.解热、镇痛,有效成分为桂皮醛、桂皮酸钠 。使皮肤血管扩张、散热增加、促进发汗;提高痛阈值 。
3.镇静、抗惊厥,有效成分为桂皮醛 。增加巴比妥类药作用 , 对抗苯胺作用 , 抗士宁作用;减少烟碱致惊厥,抑制听源性惊厥 。
桂枝还有助心阳和温化水饮的效能 。常配茯苓、猪苓、白术、泽泻、苏子、桑皮、炙甘草,治疗水饮凌心的心悸、怔忡、浮肿等;配瓜蒌、薤白、红花、五灵脂,治疗心阳不振而致的胸痹心痛 。近些年来,根据这些经验,常用于治疗心功能不全、心绞痛、心肌梗塞等病 。但要注意辨证论治 , 不可用于有热证的`病例 。桂枝有横通肢节的特点 , 能引诸药横行至肩、臂、手指,故又为上肢病的引经药 。

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