(二)新参保人员请到各乡镇做信息新增处理,社区新增居民到到政务中心医保窗口信息新增处理 。
(三)在进行缴费操作时务必核实好档次、缴费金额、缴费年度等重要信息,缴费成功后缴费档次无法更改;
(四)新生儿出生3个月之内必须到户籍所在乡镇或县政务中心医保窗口办理参保登记 。
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4、2023年铜陵医保报销流程及报销比例新政策解读医保指社会医疗保险，社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度 。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金 。本文我问你介绍关于铜陵医疗保险的报销相关知识 。主要包括铜陵医疗保险报销流程、铜陵医疗保险报销比例、铜陵医疗保险报销政策相关信息 。
一、铜陵医保报销流程和所需材料报销条件报销的条件有以下几点:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料 。
办理材料申报需提交材料:
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销 。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明 。
办理流程经办程序:
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核 ， 结算，支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销 。
注:申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料 。逾期不补正，视为撤回申请 。
但补正材料后 ， 申请人可在法定有效期内重新提出申请 。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销 。
二、铜陵医保报销比例及相关政策报销比例在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销 ， 报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80% 。
注:无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元 。
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