4．1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施 。
4．2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果 。
WS/T313-2009
4．3 医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性 。
4．4 手消毒效果应达到如下相应要求：
a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/M2
b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/M2
5 手卫生设施
5．1 洗手与卫生手消毒设施
5．1．1 设置流动水洗手设施 。
5．1．2 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头 。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头 。
5．1．3 应配备清洁剂 。肥皂应保持清洁与干燥 。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒 。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器 。
5．1．4 应配备干手物品或者设施，避免二次污染 。
5．1．5 应配备合格的速干手消毒剂 。
5．1．6 手卫生生设施的设置应方便医务人员使用 。
5．1．7 卫生手消毒剂应符合下列要求：
a）应符合国家有关规定 。
b）宜使用一次性包装 。
c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等 。
5．2 外科手消毒设施
5．2．1 应配置洗手池 。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁 。洗手池应每日清洁与消毒 。
5．2．2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量 ， 水龙头开关应为非手触式 。
5．2．3 应配备清洁剂，并符合5．1．3的要求 。
5．2．4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品 。如配备手刷，刷手应柔软 ， 并定期检查，及时剔除不合格手刷 。
5．2．5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用 。
5．2．6 手消毒剂的出液器应采用非手触式 。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒 。
5．2．7 应配备干手物品 。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌 。
5．2．8 应配备计时装置、洗手流程及说明图 。
6 洗手与卫生手消毒
6．1 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手 。
b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 。
6．2 在下列情况下，医务人员应根据6．1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：
a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 。
b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 。
c）穿脱隔离衣前后，摘手套后 。
d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 。
e）接触患者周围环境及物品后 。
f）处理药物或配餐前 。
6．3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 。
b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 。
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