组成:成分为白芷、延胡索
方解:延胡索活血化瘀 , 行气止痛为君药 。白芷祛风散寒,燥湿理气止痛为臣药 。
提醒:本品不宜用于虚证痛经 。
药品特色:配伍简洁,两种成份燥湿理气,活血止痛 。
临床应用:气滞血瘀之痛症,如胃痛、胁痛、头痛及痛经等 。
联合用药:元胡止痛颗粒(丸、胶囊、片、口服液)+布洛芬缓释片 。
注:本品行气活血 , 联合用药时不宜与补气药如补中益气丸等同服 。
治疗虚证痛经的中成药 。
痛经的虚证包括气血虚弱和肝肾亏虚,治疗以滋补濡养为主 。常用中成药有艾附暖宫丸和八珍益母丸等 。
为温里剂,具有理气补血 , 暖宫调经之功效 。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经等症 。
组成:艾叶(炭)、香附(醋炙)、吴茱萸(制)、肉桂、当归、川芎、白芍(酒炒)、地黄、黄芪(蜜炙)、续断 。
方解:艾叶、香附暖宫温经散寒为主药;吴茱萸、肉桂温经散寒通脉为辅药;当归、川芎、白芍皆入肝经 , 能活血祛瘀,养血调经,黄芪、地黄益气滋阴养血 , 续断活血通经共为佐药 。
提醒:孕妇禁用 。感冒时不宜服用 。经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜选用 。
药品特色:成份中含有四物汤,补血为主 。加上温经散寒与理气药,对于寒凝气滞的痛经和寒湿闭经等有一定疗效 。
临床应用:不孕症伴有腹凉、痛经、月经不调等症 。
联合用药:艾附暖宫丸+阿胶补血口服液 。
注:联合用药时不宜与苦寒清热药,如感冒清热颗粒等同用 。
为气血双补剂,具有补气血,调月经之功效 。用于妇女气血两虚,体弱无力,月经不调 。
组成:益母草、党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍(酒炒)、川芎、熟地黄 。
方解:方用四物和四君子加益母草而成,熟地、当归、白芍、川芎“四物”活血调经,党参、茯苓、白术、甘草“四君子”益气健脾;两方合用,则气血有调和之益,再合益母草活血行气,有补阴之功 。
提醒:感冒发热病人不宜服用 。青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用 。
药品特色:四君子汤加四物汤也就是八珍汤,气血双补加上益母草活血化瘀,对于气血两亏所致的痛经、闭经、月经错后等症有一定疗效 。
临床应用:痛经、月经不调、产后发热、贫血等证属于气血两虚者 。
若兼畏寒肢冷、小腹冷痛者:八珍益母丸+艾附暖宫丸 。
五种中成药临床适用及区别
经行小腹冷痛喜温,血块下后痛减者,可以选用痛经宝颗粒、少腹逐瘀颗粒(丸)以温经化瘀止痛 。元胡止痛颗粒(丸、胶囊、片、口服液)以止痛为主,一般在痛经严重时临时服用 。
经行小腹冷痛,喜温喜按、腰膝疼痛者选艾附暖宫丸 。经期或经后小腹隐痛或空痛、喜揉喜按、头晕乏力经量少者选择八珍益母丸 。
一、[通治方]
蔡小荪:痛经多数是经血排出困难,瘀滞疼痛,治法以通为主 。当归9克 川芎4.5克 牛膝9克 香附9克 元胡9克 丹参9克 红花4.5克 白芍9克水煎服 。服药时间应在行经前三天即开始服用,特别是膜样痛经、及内膜异位症等,否则效果不显 。
二、[辨证方]
韩百灵:温肾扶阳汤,治胞中虚寒型痛经,妇女经期小腹隐痛,喜温喜按,经色清?。嵬热?,四肢不温,尿频 , 白带下注,面色淡白,舌质淡润,脉象沉缓无力 。人参9克 山药9克 熟地9克 山萸肉6克 吴茱萸6克 菟丝子9克 肉桂6克 附子6克 补骨脂9克 白术9克《百灵妇科》
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