服食药物可以用果汁牛奶代替吗,用果汁喝药好吗?( 五 )


患者如果用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等抗生素糖衣片 , 会加速药物溶解,损伤胃黏膜,严重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药 , 会因酸碱中和而使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则会降低药物的溶解度,引起尿路结石 。
■用牛奶送服药物
牛奶中含有大量钙和镁 , 它们在肠胃中可以破坏抗生素,从而削弱药效 。奶制品中含有较多的蛋白质和钙离子,钙离子可与四环素族、异烟肼生成络合物,不易被胃肠道吸收 , 减弱抗菌作用;还可与磷酸盐类、硫酸盐类制剂生成溶解度较小的磷酸钙、硫酸钙沉淀,降低药物疗效 。贫血病人在服用铁剂时,不宜用牛奶送服 , 而且服药时间勿与饮用牛奶时间相近 。因为每100毫升牛奶中含有120毫克的钙,此外还含有较多的磷酸盐,钙质和磷酸盐可使铁剂沉淀,妨碍铁剂的吸收 。
7.在日常生活中我发现,有不少人喜欢
用茶水和饮料服药 。有的是为了图方便,有的是为了口感好些,有的是为了让小
孩服药顺利 。其实,用茶水或者饮料送服药物 , 既影响药物疗效,又会对人体健
康造成影响,是非常错误的 。
■用酒类送服药物
肝脏是药物代谢的重要器官,同时也是分解酒精的场所,如果将酒和药同时
服下,就会加重肝脏的负担,使有毒物质在肝内蓄积,造成肝脏损害 。
酒类不宜与安眠药同服 。因为酒中的乙醇能提高细胞膜的通透性 , 使安眠药
的吸收量大大增加;而且酒精本身在量大时对于人体神经系统的作用,也是由兴
奋性转化为抑制性,这样双方“协同作用”,会使人的大脑皮层细胞受到强烈的
抑制,从而导致人长时间昏睡不醒,严重时可造成死亡 。酒与痢特灵、头孢菌素
等药物也不可同服 。因为酒精会增大这类药物的毒性,造成胃出血等症状,所以
用药前后都不可饮酒 。
红葡萄酒和啤酒中含有大量酪胺,不可与降压药中的单胺氧化酶抑制剂(如
优降宁)等同服 。正常人体内酪胺可被单胺氧化酶破坏,而优降宁为该酶的抑制
剂,服用优降宁可使人体内的酪胺浓度升高,如果其在体内大量蓄积 , 就会导致
高血压 。当然 。各种酒类也不可与胰岛素等降血糖药物同服 。
■用茶送服药物
茶叶里含有一定量的鞣质 。含鞣质的饮料可与酶制剂(胃蛋白酶、乳酶生、
胰酶、多酶片)的酰胺或肽键形成牢固的氢链缔合物,从而降低药物的生物利用
度 。鞣质可使抗生素(四环素、氯霉素、红霉素、利福平)和磺胺类药物失去抗菌
活性 , 毒副反应增加;还可与硫酸锌、葡萄糖酸锌、硫酸亚铁、富马酸亚铁、洋
地黄甙类、维生素B1、氨基匹林、麻黄碱、奎宁等生成沉淀、变性、失活,使疗
效降低;鞣质还能对抗潘生丁的扩张冠状动脉作用 。
鞣质会分解成鞣酸,鞣酸与铁盐易生成鞣酸铁沉淀 。这样不但会使体内铁质
减少,而且鞣酸铁沉淀还会导致腹痛、腹泻等胃肠道副作用 。如果用茶水服药,
鞣酸就会和药物中的蛋白质、生物碱或重金属盐等起化学作用而产生沉淀 , 从而
影响药物疗效,甚至会使某些药物失效 。所以茶不宜与硫酸亚铁、枸橼酸和葡萄
糖酸亚铁等治疗缺铁性贫血的药物同服 。此外,许多含生物碱的药物 , 如阿托品、
麻黄碱、可待因、利血平、胃舒平及黄连素等,也忌与茶同服 。

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