④治远年近日肠风下血不止:枳壳(烧成黑灰存性,为细末)五钱,羊胫炭(为细末)三钱 。和令匀,用米饮一中盏,调下,空心腹,再服见效 。(《博济方》乌金散)
⑤治大便下血:枳壳二钱,乌梅肉三钱,川黄连五分 。共研细末,饭前开水冲下,分二次服 。(《青海省中医偏方汇编》)
⑥治直肠脱垂:十岁以下小儿,每日用枳壳一两,甘草一至三钱 。水煎,分三至五次服;成人每日用枳壳一至二两,升麻三钱,炙甘草二至四钱,台参、生黄芪,据身体强弱 , 适当增减 , 水煎分二次服 。(《山东医刊》(11):9 , 1962)
⑦治产后生肠不收:枳壳二两 。去穰煎汤 , 温浸良久即入 。(《经偏方》)
⑧治子宫脱垂:一枳壳五钱 , 蓖麻根五钱 。水煎兑鸡汤服 , 每日二次 。二枳壳五钱,升麻一钱 。水煎服 。(《草医草药简便偏方汇编》)
⑨治小儿因惊气吐逆作搐,痰涎塑塞,手足掣疭,眼睛斜视:枳壳(去穰,麸炒)、淡豆豉等分 。为末,每服一字 , 甚者半钱,急惊,薄荷自然汁下,慢惊,荆芥汤入酒三、五点下;日三服 。(《小儿痘疹方论》不惊丸)
⑩治小儿秘涩:枳壳(煨 , 去穰)、甘草各一钱 。以水煎服 。(《全幼心鉴》)
⑾治风疹痒不止:枳壳三两,麸炒微黄 , 去瓤为末 。每服二钱 , 非时 , 水一中盏,煎至六分 , 去滓服 。(《经验后方》)
⑿治牙齿疼痛:枳壳浸酒含漱 。(《圣惠方》)
⒀治小儿软疖:次枳壳一个 , 去白 , 磨口平 , 以面糊抹边,合疖上,自出脓血尽,更无疤痕也 。(《世医得效方》)
【临床应用】治疗子宫脱垂
取枳壳1斤,加水1500毫升,煎至500毫升,入砂糖适量(年老体弱者加升麻、白术各2.5两同煎 , 共加水2000毫升,煎至1000毫升),每日2次,每次饭后服25毫升,10天为一疗程 。或每日用枳壳1.2两 , 加水浓煎成100毫升 , 分3次食后服 。据临床观察 , 服药后大部分病例均有一定的近期疗效 。
此外 , 临床上采用大剂量枳壳治疗脱肛、肠胃无力性消化不良、疝气、胃扩张等,亦有一定疗效 。
【名家论述】①张元素:”凡气刺痛用枳壳,看何经分以引经药导之 。破滞气亦用枳壳,高者用之,然能损胸中至高之气,止可二、三服而已 。”
②王好古:”枳壳主高,枳实主下,高者主气,下者主血 , 故壳主胸膈皮毛之?。抵餍母蛊⑽钢?,大同小异 。朱肱《活人书》言治痞,宜先用桔梗枳壳汤,非用此治心下痞也,果知误下,气将陷而成痞 , 故先用此,使不致于痞也,若已成痞而用此,则失之晚矣,不惟不能消痞 , 反损胸中之气 , 先之一字有谓也 。”
③《纲目》:”枳实、枳壳 , 气味功用俱同,上世亦无分别,魏、晋以来,始分实、壳之用 。洁古张氏,东垣李氏,又分治高治下之说 。大抵其功皆能利气.气下则痰喘止 , 气行则痞胀消,气通则痛刺止,气利则后重除,故以枳实利胸膈,枳壳利肠胃 , 然张仲景治胸痹痞满,以枳实为要药,诸方治下血痔痢,大肠秘塞,里急后重,又以枳壳为通用,则枳实不独治下,而枳壳不独治高也 。盖自飞门至魄门,皆肺主之 , 三焦相通,一气而巳,则二物分之可也,不分亦无伤 。《杜壬方》载瘦胎饮,张沽古《活法机要》改以枳术丸日服,令胎瘦易生 , 谓之束胎丸 。而寇宗爽《衍义》言 , 胎壮则子有力易生,令服枳壳药,反致无力,兼子亦气弱难养 , 所谓缩胎易产者,大不然也 。以理思之,寇氏之说,似觉为优,或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八、九月胎必用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也 。若气禀弱者,即大非所宜矣 。”
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