【黄芪 小便黄，大便不畅体内湿热出不来一味药解决】
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前段时间有一位脚气病患者 ， 前来就诊 ， 看完舌苔 ， 黄腻苔 ， 舌体胖大 ， 有齿痕 ， 问他二便情况 ， 描述是小便黄 ， 大便黏腻 ， 总感觉有大便不干净的情况 。 明显有下焦湿热盛 ， 这种情况用八正散对路 ， 可是患者说用过 ， 不怎么好用啊 ， 怎么办呢？
思来想去 ， 湿热壅滞难除 ， 还得用防己 。 防己有木防己和汉防己之分 ， 木防己是马兜铃科防己属 ， 主要用于风湿痹痛；汉防己是大戟科防己属 ， 主要功效祛风止痛 ， 利水消肿；汉防己外棕内白 ， 粉性足 ， 木防己外黄根大而空虚 ， 心有车轮纹 ， 味道都苦性寒 ， 汉防己偏于利水湿 ， 可通过利小便以消肿 ， 木防己偏于通经络祛风而走外（木防己因含马兜铃酸已被国家禁用） 。
所以我们用的都是汉防己 ， 也就是粉防己 。 《千金方》：治遗尿小便涩 ， 三物防己汤主之 ， 而李东垣说：“防己乃治下焦血分之要药 ， 病在上焦气分者 ， 禁用” 。
八正散加防己上述患者果然效果很快出来了 ， 这里面就有了一个很有趣的现象 ， 那就是下焦湿热欲除得快 ， 还得打开下焦开关 ， 这个开关的钥匙就是防己 ， 所以用好了不一定就很复杂 。
防己这味药还有哪些“能耐”呢？不妨接着往下看 。
减肥·减肥·减肥~！
来说说用防己减肥的那些事 ， 这才是大家更关心的话题 ， 过去秦始皇为了寻找长生不老药 ， 寻遍天涯海角 。 而今人们寻遍天涯海角 ， 最大的幸福是能找到把身上的赘肉愉快地甩掉办法 。
先说一个病例吧 ， 一个小伙子 ， 20多岁 ， 身高175 ， 体重200多斤 ， 大家可以想象一下 ， 他走路的样子是多么“壮” 。 据小伙子描述 ， 自己从17岁开始 ， 体重就开始直线上升 ， 最重的时候238斤 ， 生活确实受到了很多影响 ， 可是用过了很多方法 ， 每次都是反弹很厉害 ， 看着这个小伙子 ， 确实很难过的样子 ， 就问他：小伙子你平时都吃什么?。 啃』镒铀底约浩绞笨上不冻哉瓤衫至?， 或者喝啤酒 ， 尤其喜欢吃凉的东西 ， 要不总觉得体内燥热 ， 还有严重便秘 。
看着这个孩子 ， 饮食不规律 ， 还经常吃零食 ， 并吃一些凉的食物 ， 从哪下手去调理呢？
脾虚肥胖 ， 水湿泛滥 ， 这个孩子肥胖主要不是肉 ， 而是水膘 ， 脾失健运 ， 该代谢的代谢不掉啊 ， 堆积在体内 ， 自然是越来越胖 。
生冷的食物进入体内 ， 最先伤的就是脾阳 ， 脾阳一伤 ， 运化不力 ， 水湿代谢不动了 ， 就停留在体内了 ， 所以想减肥 ， 得管住自己的嘴巴 ， 不要贪凉 ， 不要贪吃 。
如果能做到每天口渴饮温热水 ， 吃饭细嚼慢咽 ， 不吃生冷硬食物 ， 中焦不伤 ， 气化升腾代谢功能逐渐好转 ， 肚子里才不至于胀满 。
于是开处方：防己黄芪汤加味----（防己12g ， 黄芪25g ， 甘草(炒)6g ， 白术15g ， 茯苓15克 ， 苍术6克 ， 生石膏30克 ， 干姜9克 ， 枳实6克 ， 大黄5克） 。
跟小伙子说 ， 你记住这几点：不吃生冷硬 ， 不吃零食 ， 这叫管住嘴 ， 还要迈开腿 ， 不能吃了饭就看电视 ， 玩手机 ， 要多活动 ， 运动是最好的减肥方式 ， 吃了睡 ， 睡了吃 ， 不活动 ， 再好的减肥方法也是无用的 。
小伙子按照这个方法 ， 一个月下来减了15斤 ， 顿时信心十足 ， 继续加强锻炼 ， 坚持连续服药 。 逐渐减肥到了180斤 ， 这需要毅力 ， 是一个很好的例子 。
一些代谢性的疾病 ， 也有应用防己黄芪汤的 ， 比如：痛风 ， 糖尿病 ， 高血脂症 ， 单纯性肥胖症等等 ， 李春生用防己黄芪汤加味治疗肥胖合并高血脂症 ， 处方：黄芪30克 ， 防己12克 ， 白术10克 ， 甘草4克 ， 生姜6克 ， 大枣3枚 ， 炒决明子20克 ， 黄芩10克 。 （黄芪、防己治疗肥胖最大量可以加到60克）另加一些利水药 ， 这个方法治肥胖者一般不会反弹 。
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