调节剂 「月经前突然暴躁」可能是一种病,但有方法缓解|每日罐头


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「每日罐头」是一档(狗子特别喜欢的)心理学口味精神食粮栏目 。
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罐头质检员:小元
你可能已经知道,月经周期影响着女性的情绪和幸福感,大多数人都对忽然或暴躁或低落的情绪习以为常了 。
但是,对于 3%至 5%的妇女来说,月经周期中的荷尔蒙变化可能会导致一种被称作「经前焦虑症(PMDD)」的精神疾病 。(PMDD 已经被列入 2013 年的《精神障碍诊断与分析手册(第五版》)
PMDD 会引起极端的情绪变化(如悲伤/绝望、焦虑/紧张、极度喜怒无常、明显的易怒或愤怒),影响人际关系 。
不过,还好有手段能够进行干预 。在一项发表于《American Journal of Psychiatry》的多中心、双盲、安慰剂对照临床试验中,瑞典乌普萨拉大学等机构的研究人员首次证实:使用孕酮受体调节剂,能够有效治疗 PMDD 。
孕酮受体调节剂能够通过结合并抑制大脑中的孕激素受体来减轻 PMDD 带来的精神症状,例如烦躁和抑郁 。
研究数据表明,接受孕酮受体调节剂治疗的女性中有一半(50%)完全好转,而接受安慰剂的女性好转比例仅为 21% 。
主研究者之一、乌普萨拉大学教授 IngerSundstr?m-Poromaa 教授指出,孕酮受体调节剂的副作用非常轻微,目前耐受性良好的版本正在开发中,有望成为PMDD 患者的治疗选择 。
目前,PMDD 的一线治疗药物是 5-羟色胺再摄取抑制剂 。虽然它也是有效的,但并非适合所有女性 。
研究人员正在继续研究孕酮受体调节剂如何影响 PMDD 患者的大脑,希望能寻找到一种更具体的解决这种精神疾病潜在机制的治疗方法 。

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参考文献
Erika Comasco et al. Ulipristal Acetate for Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder: A Proof-of-Concept Randomized Controlled Trial, American Journal of Psychiatry (2020). DOI: 10.1176/appi.ajp.2020.20030286
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