1、促进卵泡排出的药物如果女性存在卵泡发育不了问题的时候,除了可以调节饮食和生活习惯之外,还可以服用一些促进卵泡生长发育的药物,这就是我们常说的促排治疗 。大部分患者在接受治疗之后,都能得到非常理想的效果 。那么,促进卵泡排出的药物有哪些?
促进卵泡排出的药物促卵泡发育或者成熟的药物有以下几种,促卵泡发育的药物在临床上常用的有克罗米芬、来曲唑,另外也有尿促性素,它们都可以促进卵泡的发育 。当卵泡发育到一定程度的时候,促进卵泡排出 , 在临床上常用的就是人绒毛膜促性腺激素,这是在临床上最常用的促排卵的药物,以及促进卵泡成熟、排出卵子的药物 。
(1)氯米芬:促排卵的首选药物,用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵.(2)尿促性素(HMG):可用于对氯米芬反应不好的不孕患者.此药物应用个体内与个体间变异较大,需进行B超监测,了解卵泡发育状况及防止卵巢过度刺激症发生.(3)绒促性素(HCG):具有LH样作用,常与上述促排卵药物合用,促使卵泡最后成熟与排卵.(4)溴隐亭:试用于高泌乳素血症无排卵者.(5)促性腺激素释放激素(GnRH):适用于下丘脑性无排卵.需模拟GnRH在体内自然释放方式,静脉注射脉冲式给药.排卵正常的女性不宜服用促排卵药
无论是应用哪一种药物,都要在医生的指导下给予用药,在用药之前对身体要有评估,对卵巢功能要有评估 , 才可以给予用药,并且用了药物之后 , 在临床上需要通过B超监测卵泡的生长发育情况 。
排卵泡的药对于不孕症的妇女,如果确定为排卵功能异常 , 可以给予促卵泡生长治疗 。
促进卵泡生长的药可以吃雌激素,比如补佳乐 , 或者尿促都是可以的 。可以从月经的第10天开始监测卵子发育情况,一般三天做一次阴道B超当卵子大于1.8厘米以上,需要隔天监测 。如果有怀孕要求,可以隔天同房,增加受孕的几率 。一般在排卵期会出现白带多,拉丝比较长 。一般在同房后10天抽血就可以测定是否怀孕 。
临床上卵泡发育不良,就是卵泡的生长速度比较慢,到排卵期的时候,不能如期的排卵 。临床上需要做性激素六项化验 , 了解卵巢功能是否正常,根据性激素六项检查的结果,要给予相应的治疗,比如促排卵治疗 。一定要在卵巢功能正常 , 雌二醇正常的情况下,通过促排卵,才会达到成功的目的 。
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2、克罗米芬的用法克罗米芬在促进排卵中可谓具有重要的作用,是目治疗无排卵型不孕症很常用的促排卵药物之但该药服用过程中需要注意的地方较,患者服用时应该有所了解 。下面我就简单说一说克罗米芬的服用方法 。
克罗米芬的药理特性
该药人工合成的非甾体制剂,化学结构与己烯雌酚相似 。是一具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物 。其药理作用的机制尚不十分明确,可能是低剂量药物作用于下丘脑部位 , 与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用 , 刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌FSH及LH,诱发排卵,也可能作用于卵巢 , 增加卵泡对促性腺激素的反应 。克罗米芬无直接促排卵作用,也无黄素化、雄性化和抗雄性化作用 。
克罗米芬一般服用方法
该药在月经周期或撤药性出血第5日开始,每日50mg , 连服5日 。如基础体温在服末次药后 6-10日内上升0.3℃-0.5℃,以后并继续保持在此高度12日以上者,表明有排卵及黄体形成现象 。黄体期高温相一般维持在12-16日之间,如体温下降及月经来潮,表示该周期内有排卵而未受孕 。则下一周期第5日起可以用同一剂量给药 , 连续观察3-5周期 。除基础体温曲线指标外,在服克罗米芬14日之后取血测孕酮值,若此值>10ng/ml可认为已有排卵和黄体分泌功能 。但是,若用50mg剂量未能诱发排卵时,则下一周期应递增至100mg,以此类推,每次增加50mg,最高剂量可达每日200-250mg,连服5日 。用药后高温相超越16日,常常提示有可能发生妊娠,应留尿测绒毛膜促性腺激素(HCG)或用早孕酶免疫测定法(EIPT)确定是否受孕 。
关于克罗米芬的副作用
如果应用克罗米芬已观察到排卵,并在排卵期有性生活,但连用3-4周期仍未见受孕,应考虑暂停用药,寻找其他不孕原因,如子宫颈因素、免疫因素等 。有学者提出 , 在连用两周期克罗米芬而未受孕者,可在周期第10–16日(排卵期)加用小剂量雌激素,即每日口服己烯雌酚0.25mg,以增加子宫颈粘液分泌量和改进精子的粘液穿透力 , 可能提高疗效 。该药有一定的副作用,容易导致过剩刺激综合征,由于个体差异比较 , 有的人服用时间不是很长也可能出现卵巢过度刺激,出现一些副作用,故在服用中应该注意观察病情 。凡不孕患者已患有卵巢囊肿或肝功能不良者忌用克罗米芬治疗 。有作者报道在用克罗米芬的治疗中 , 有部分病例发生黄素化未破裂卵泡综合征 。也有报道如长期或大剂量使用克罗米芬,约1%病例可造成卵巢过度刺激综合征 。有学者报道发生卵巢囊性肿大者有13.6%的病例,多病例在停药后卵巢肿大即可消失 。
关于引起多胎的问题
克罗米芬治疗后发生多胎妊娠者约占4%-9%,特别在多囊卵巢综合征用药后较常见,以双胎居多 。用克罗米芬后发生流产者约占15%-20%,用药后胎儿先天性畸形约占5%,与因不孕症而用其他方法治疗者无明显差别 。
关于有排卵征象但不怀孕的问题
在单纯使用克罗米芬的情况下,该药诱发排卵率远远高于妊娠率,排卵率大概是在70%-80%,而受孕率仅仅为20%左右 。出现种情况的原因 , 可能是由于该药抑制了雌激素的分泌,使宫颈黏液变稠有关 。为了解决这个问题,我们同时使用促排卵胶囊,使这一现象得到可靠改善,大大地提高了受孕率 , 解决了这个多年存在的难题 。
克罗米芬的其他适应症
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3、促排卵药的主要成分,月经第5天吃促排卵药我们都知道,一般治疗女性患者因不排卵会造成的不孕症,因此需要吃促排卵药来治疗自己的不孕症状,但是也有一定副作用,所以必须咨询相关医生进行服用 , 那么促排卵药的主要成分是什么?月经第5天吃促排卵药可以吗?
促排卵药的主要成分是什么?克罗米芬:其中的主要成分就是克罗米芬,一般患者需要从月经第5天开始服用一定剂量,连续口服克罗米芬5天,多数患者可能在停药后5~11天就会排卵 。如女性患者的雌激素水平低 , 可先用小剂量雌激素、己烯雌酚等药物调理治疗,连续服用20天,并且坚持应用1~3个周期,可以帮助增加丘脑下部—垂体—卵巢系统的敏感性 。接下来使用克罗米芬这种药物来促排卵 , 可以明显提高治疗效果 。如患者表现为宫颈粘液量少且粘稠,在口服完克罗米芬后,还可以同时加用一定剂量的己烯雌酚,连续服用7天即可 。
排卵素:主要成份由菟丝子、桑寄生、狗肾、肉苁蓉、紫河车、仙茅等二十七味中药组成 。促排卵药物属于激素类药物,一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症 。因为过度的刺激卵巢 , 会引起卵巢早衰和卵巢过度刺激综合征,所以促排卵的药物不能随便自己使用建议平时养成规律的生活习惯,如果想促排卵,应该咨询专业的医生
月经第5天吃促排卵药可以吗?无论是使用激素治疗,月经不调 , 还是促进排卵 , 都需要规律的服用药物,否则可能会引起治疗效果有所偏差,一般情况下排卵药都是在月经第五天开始吃,因为促排卵是在月经的第五天,服用克罗米芬或者来曲唑,来促进卵泡的生长发育排出 。一般促排卵以后月经不会推迟 , 因为卵泡正常生长排出后 , 如果同房没有怀孕的情况下,月经就会按时来潮,而且会比平时没有排卵的时候提前来月经 。所以促排以后,如果出现月经周期推迟,这时候首先就要考虑是已经怀孕,而导致生理性月经推迟不来 。但是在第5天如果忘记服用,错后一天 , 可以从第6天开始继续使用连续不断 。卵巢功能好的也可以吃那就吃四天 , 然后根据彩超的情况来监测排卵 。如建议多休息,不要劳累,不吃辛辣寒凉刺激食物,可以使用排卵试纸检测,也可以去正规医院做b超检查,卵子成熟后 , 需要注意安排性生活 , 怀孕的几率比较大,另外,预防细菌感染生殖系统,观察下个月的月经是否有月经来潮 。如果排卵不理想,那下个月就要一定从月经第五天开始服用建议在备孕期间一定要根据医生的医嘱进行用药,以免引起效果,不理想 。
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4、第克罗米芬什么时候排卵克罗米芬 , 是促进女性卵泡排出的 , 一般是在月经第五天的时候,就开始服用,连续服用药物五天之后,停止服用,之后五到七天就会排卵,需要服用一段时间 , 建议可以在服用这一药物期间 , 选择进行B超监测,了解一下是否出现排卵情况 。
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5、促排卵药物有哪些有一些宝妈由于备孕时间太长很着急,所以会到医院让医生开一些促排卵的药物来帮助女性受孕 。那么 , 常见的促排卵药物有哪些呢?
1、克罗米芬 。从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵 。以克罗米芬为代表的促排卵药物属于激素类药物,一般治疗女性患者因不排卵而造成的不孕症 。但使用促排卵药物的副作用十分明显,卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成女性月经不调、卵巢早衰,出现卵巢过度刺激综合征,少数人则会罹患卵巢肿瘤 。
2、雌孕激素 。对一般月经失调而有一定雌激素水平者 , 可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵 。
3、人绒毛膜促性腺激素(HCG) 。HCG具有促黄体激素的作用 , 于卵泡发育近成熟时给药可促排卵 。
4、黄体生成素释放激素(LH-RH) 。适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者 。
5、溴隐亭 。适用于无排卵伴有高泌乳素血症者 。
【克罗米芬是让卵泡早排吗,促进卵泡排出的药物】 促排卵药是一种危险性很高的药物,千万不要认为它就是万能的 。在临床上医生并不提倡患者随意使用促排卵药物,因为药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应,所以医生只在治疗女性患者因不排卵而造成不孕症时才慎重选用 。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下,慎服此类药物 。
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