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来源：院前急救联盟
导读
在心内科的学习中 ， 心电图是第一关 ， 也是最重要的一关 。 对于中、高级的老手来讲 ， 更喜欢从机制方面去理解、记忆、分析心电图 。 而对于初级学者来讲 ， 理解、记忆、诊断心电图 ， 则是件非常困难的事情 。
笔者借用「老公和老婆的关系」分享给大家一种趣味记忆心律失常的方法 ， 希望能够帮助各位初学者（用这个理论给患者讲解 ， 也是通俗易懂的） ， 当然 ， 记忆了之后 ， 从机制理解、应用才是王道！
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正常的时候 ， P 波规律出现 ， QRS 波随后规律出现 ， 代表窦房结的冲动可以正常下传到心房、心室 ， 完成一次正常的心动周期 。 P 波是老婆 ， QRS 波是老公 ， 下面开始趣味之旅吧 。
01. 窦性心律
窦性冲动正常下传 ， P 波和 QRS 波 1:1 规律出现 ， 正常时心动周期的速率是 60～100 次/分钟 。
趣味理解：老婆（P 波）每天按时回家 ， 老公（QRS 波）每天在老婆（P 波）回家后及时回家 。
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02. 窦性心动过缓
各种原因导致的窦性冲动发放减慢 ， 心房、心室率也相应减慢 。 比如迷走神经兴奋 ， 比如服用镇静药物 。
趣味理解：老婆（P 波）每天回家晚；而老公（QRS 波）还是在老婆（P 波）回家后及时回家 。
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03. 窦性心动过速
各种原因导致的窦性冲动发放加快 ， 心房、心室率也相应加快 。 比如生理性的比如运动、发热；病理性的比如：甲亢 ， 血容量不足 。
趣味理解：老婆（P 波）每天回家早 ， 老公（QRS 波）还是在老婆（P 波）回家后及时回家 。
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04. 窦性心律不齐
很多时候是生理性的 ， 会随着呼吸心率变化 ， 尤其在心率较慢的时候更明显 。
老婆（P波）每天回家有皁有晚 ， 老公（QRS波）还是在老婆（P波）回家后及时回家 。
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总结：窦性心律、窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐 ， 都是老婆（P 波）回家后 ， 老公（QRS 波）就及时回家 ， 不会晚回家 ， 也不会不回家！
05. 房早
心房内的异位起搏点提前发放一次冲动 ， 下传到心室 ， 产生一次完整的心动周期 。
老婆偶尔提前回家一次 ， 老公也紧跟着回家 。
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06. 房扑
窦房结已经失去起搏点的作用 ， 心房的内的异位起搏点释放每分钟 300 次左右的冲动 ， 而这些冲动由于房室结的作用 ， 并不会全部下传到心室 。 所以心室率低于心房率 。 往往会出现成比例下传（4:1、3:1） 。
老婆（P 波）每隔几个小时回家一次 ， 老公（QRS 波）每天回家一次 ， 但每次老公回家也都是在某次老婆回家之后 。
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