肺癌患者越来越多的几大原因
1.吸烟
主动吸烟被公认为是诱发肺癌最重要的危险因素 。香烟中危害最大的是尼古丁(烟碱)、一氧
化碳和烟焦油 。烟焦油是致癌的元凶 。香烟中含有的一些致癌物质可直接或间接地攻击
DNA,引起基因损伤 。
2.被动吸烟
引起肺癌的原因之一 。夫妻中,因男方吸烟女方患肺癌的危险性增加50% 。妨患病率随男
方吸烟量的增加而上升,男方停止吸烟则女方患病率减少 。各种证据表明,被动吸烟可以增加
肺癌的发病率 。
2016年,日本国立癌症研究中心称,在非吸烟人群中,被动吸烟者患肺癌风险是非被动吸烟
者的1.3倍 。
3.烹饪油烟
人,肺癌发生危险度增加9倍 。
4.职业性致癌因素
从事冶金矿业(如铝、砷、钢铁、石棉、镭)、石油化工(如煤焦油、煤气化)、油漆行业的
人员 ， 肺癌的发病率高于常人 。石棉是公认的致癌物质,其接触者肺癌、胸膜癌和胸膜间皮瘤
的发病率明显增高,潜伏期达到20年或更久 。接触石棉的吸烟者肺癌死亡率是非接触吸烟者
的8倍 。石棉纤维进入到小的气道或肺和胸部的血管内膜,就会对细胞造成破坏,引起肺癌 。
5.空气污染
居住在空气污染水平较高的地方,如大城市或交通拥堵的道路附近,可能会增加患肺癌的风
险 。
来自世界卫生组织的数据显示, 36%的肺癌死亡是由空气污染造成的,而且,空气污染还增
加了患急性呼吸道感染的风险 。
6.家族病史
与没有肺癌家族病史的人相比,如果父母或兄弟姐妹患有肺癌,那么你患上肺癌的可能性会增
加2倍 。
如果你的亲属在年轻时就被诊断患有肺癌,这一-风险会更高 。
中国的研究者认为,这可能是遗传因素、与家人共享的环境因素(如家庭中的室内空气污染)
的结合所造成的 。
7.建材释放的氡气
室外环境中的氡水平通常是安全的,但当氡被困在房屋或建筑物中时,就会累积达到危险浓
度 。
根据美国国家癌症研究所的说法,氡会释放放射性粒子,破坏肺内的细胞 。英国埃克塞特大学
的研究者发现,长时间吸入这些颗粒可能导致与肺癌相关的细胞变异 。
二、肺癌发作前的危险信号是肺结节
什么是肺结节?
肺结节是指人们在接受胸部CT或者X线拍片检查时,发现在肺部出现直径30mm的近似圆形或
不规则形状的病灶,这种病灶的边界清晰或不清晰,在影像学上表现为密度增高的阴影 。它可
以是单发的,即只有一个结节影被发现;当然也可以多发的,即在整个两侧肺部可以发现两个
肺结节分类
依据结节密度的不同,结节分为实性结节、混合磨玻璃结节和纯磨玻璃结节 。实性结节是指其
内全部是软组织密度的结节，密度较均匀 。根据其有无实性成分,肺磨玻璃结节可分为纯磨玻
璃结节和混合磨玻璃结节 。若是结节内只有云雾状的磨玻璃成分,称为纯磨玻璃结节;若是既
有磨玻璃成分,又有实性成分,就称为混合型磨玻璃结节 。
依据结节大小,肺结节可分为小结节和大结节:小结节是指直径小于10mm的结节,其中直
径小于8mm的结节又称为亚厘米结节;直径在10~30mm的结节为大结节 。
依据危险程度分为
临床上.肺结节可分为低危结节、中危结节、高危结节 。对于高危结节 ，
1.直径>1.5cm, 有分叶,有毛刺,有胸膜牵拉等恶性征象表现;
2.直径在0.8- 1.5cm的肺实性结节;
3.直径>8mm的部分实性结节等,
若是结节短时间内迅速增大,应及时就医 。
三、中医“眼”中的肺结节
按照中医辨证,肺结节分为两类,一类是痰湿型肺结节 ,另-类是血瘀型肺结节 。
中医认为痰湿内结型肺部结节的形成与两方面因素有关: 1年龄,患者年龄大了,抗病能力就
会下降.也就是我们说的年老体质弱 。2.正气虚衰,加上外邪,这时候就会导致肺的功能失
调，不仅导致肺里水和津液凝聚成皮,形成座结,还容易导致肺脏本身产生-些分泌物,中医
叫痰湿内生.就好像好多人感冒以后咳嗽有痰 。无论是水和津液的凝聚成痰还是痰湿内生,它
都能形成结块瘀积肺的局部,形成肺部结节 。这是中医认为肺结节形成的机理 。
中医认为血瘀型的肺结节和体内瘀堵有关系 。我们有时候会给患者开药时加一些活血化瘀的中
药?因为肺结节把肺这个部位堵塞了,经络不通,气血进不来,气血进不来这个结节就会越长
越大 。还有情志也是形成肺结节,甚至肺癌的一大因素 。
肺上有结节是什么原因？
肺上有结节的原因有很多，主要可分为非肿瘤性病变及肿瘤性病变 。
肺上有结节即肺结节，其是影像检查中的一种描述性诊断术语，并非对疾病的诊断 。这个结节整体而言可以分为两种情况 ， 即非肿瘤性结节与肿瘤性结节，至于结节的性质需要经过病理检查才能最终确诊 。
非肿瘤性结节：细菌、病毒等病原微生物感染引起的肺炎，结核分枝杆菌感染引起的肺结核、真菌感染及其他慢性感染等以及免疫相关性肺部疾?。缃峤诓?，均可在肺部形成结节性阴影 。
肿瘤性疾?。毫夹灾琢鋈绶未砉沽?，恶性肿瘤如肺癌等均可在肺部形成占位性病变，在影像检查时即可呈现结节性的阴影 。
特别提醒：当肺部出现结节时，一定要前往正规医院就医诊治，严格遵守医嘱进行密切随访 ， 或积极进行抗炎或抗结核治疗 。
【肺结节会造成胸口疼吗 什么情况会造成肺结节】
本内容由山西省人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 丘蕾审核
