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俗话说：“冬天不减肥 ， 夏天徒伤悲 。 ”一到冬季 ， 天气寒冷 ， 很多人都是控制不住自己的饮食 ， 在冬天经常会和朋友一起去吃一些火锅或者吃很多肉 ， 虽然这样的日子很悠哉 ， 但伴随着的却是体重一天一天的增加 。
从中国疾病中心发布的一份《慢性病及其危险因素监测数据》报告来看 ， 我国的腹部肥胖率整体比例达到了29% ， 数据显示越是冬季时间长的城市肥胖率越高 ， 这是由于北方天气寒冷 ， 人们往往是多吃少动 ， 甚至是经常食用肥甘厚腻的食物 ， 而这往往也会导致脾胃受损 ， 身体运化失常 ， 体重日益增加 。
肥胖根源在于脾虚
《素问·异法方宜论》就曾说道：“民华食而脂肥故邪不能伤其形体 ， 其病生于内 。 ”提出肥胖显现于外 ， 而病其实生于内的看法 。
中医的五脏五行论中 ， 首先认为脾主运化 ， 属土 ， 是津液输布的枢纽 ， 为后天之本 。 一旦脾气虚弱 ， 失于散布精气 ， 则必然导致津液输布异常 ， 就会导致“气虚痰湿” ， 从而引发肥胖 。
随着中国人均收入水平的提高 ， 居民膳食结构正逐渐从东方膳食模式向高肉类、高能量、高脂肪、高蛋白质和低膳食纤维为主要特征西方膳食模式转变 。 《临证指南医案》指出“盖痰本饮食湿浊所化 。 ”中医认为 ， 经常食“肥甘厚味”会导致脾的运化功能不足 ， 从而引起痰湿聚集于体内 ， 痰湿久聚不化形成痰湿体质 。
脾为后天之本 ， 主运化 ， 为气血生化之源 。 饮食受纳于胃 ， 通过脾的运化功能才能将水谷化为精微 ， 然后将精微转输至五脏六腑 。 若脾运正常 ， 则脏腑、四肢、筋肉皮毛等组织均能得到充分的营养 ， 而进行正常的生理活动 。 若脾气亏虚 ， 脾失健运 ， 则胃虽能纳谷 ， 胃强脾弱 ， 纳入之饮食水谷不能化为精微运送至周身 ， 反而成为痰湿之源 。 纳食愈多 ， 痰湿愈甚 ， 膏脂瘀积 ， 致使痰浊膏脂滞留周身皮肤腠理之间 ， 则肥胖诸症丛生 。 肌肉壮实是脾气充足的外在表现 ， 但过度肥胖则为病态 。 脾气虚损 ， 运化水湿失常 ， 水湿不化 ， 聚而生痰 。 痰湿积聚 ， 加之脾虚不能将水谷精微输布周身 ， 各个脏腑之气血皆虚 。
痰湿的形成又与肺、肾、肝三脏密切相关
此外 ， 中医认为 ， 肺主气司呼吸 ， 属金 ， 主宣发肃降 为水上源 ， 输布津液下输膀胱 。 若肺的机能受损 ， 肺气停滞不能宣发肃降水气 ， 人体津液停滞不行 ， 不能达到人体真正需要的部位 ， 瘀留于个别器官组织之中 ， 形成痰湿从而进一步形成肥胖 。
并且肾主藏精 ， 属水 ， 存人体至阴至阳 ， 为先天之本 ， 如果肾阳旺盛则阳气推动气化有力 ， 气机运畅无阻 ， 自然不会导致痰湿淤积 。 但是如果至阴不足 ， 便会导致阴不制阳 ， 火从内生 ， 这就是中医常说的“虚火” 。 虚火已成 ， 则必炼液成痰 ， 痰滞经脉 ， 气行不畅 ， 痰湿留滞 ， 从而导致肥胖 。
最后认为肝主疏泄 ， 属木 ， 与周身气的运动即“气机”密切相通 ， 肝郁气滞则气机失司 ， 久则引起血瘀痰凝 ， 若停滞于其他脏腑 ， 则会引起其它脏腑的运化失司 ， 舒畅调达不畅 ， 痰湿停于体内 ， 形成肥胖 。 结合现代人们的生活饮食习惯 ， 可以从脏腑辨证中 ， 找到肥胖形成的特点 。
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