【高龄产妇问题不少受孕成功率较低胎儿易出现畸形】近年来,在各大医院的产科,高龄妈妈的身影非常多见 。高龄产妇增多已成为全国乃至全世界的一种普遍的现象 。
高龄产妇增多的原因
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第二种是注重事业的女性开始考虑家庭的完整性 。有些女性年轻时注重事业的发展,担心孩子会影响自己的职业生涯 。年龄大了后才意识到再不抓紧机会就来不及了,于是纷纷怀孕生子 。这些女性通常有较高的学历,以硕士、博士或留学回国者为多见 。
第三种是计划生育政策无法顾及的人 。在门诊接待产妇时,发现许多高龄产妇是生育过的 。她们有一些是下岗买断工龄的人,在计划生育上没人管,于是要二胎;还有一些是有一定经济实力的人,比如一些私企人员,计划生育政策对她们也是形同虚设 。
高龄产子危险很多
在国外,30岁就算高龄,而在中国,35岁才算高龄 。但不论国内还是国外,高龄怀孕都存在很多不利因素 。
首先,高龄女性受孕几率较低 。女性随着年龄增大,排卵越来越不规律,受孕机会就会减小 。如果30岁以后受孕,肯定不如二十五六岁时的怀孕几率高 。不久前我们接待的一位高龄产妇,已经37岁了,年轻时因为工作繁忙没顾上要孩子,现在想要孩子却怀不上了 。如果仅仅靠自然受孕,时间不等人,年龄越大,危险越多 。我们最终决定为她采取体外受精的方式,然后将受精卵植入子宫,做了试管婴儿 。
其次,大龄女性流产几率高 。根据丹麦进行的一项研究,女性过了35岁,怀孕失败的几率就会大大增加 。这项研究发现,女性到35岁时,由于流产、死产或子宫外孕等原因,怀孕失败几率达20% 。到42岁时,失败几率高达50%以上 。在22—24岁之间,流产的几率是8.9%,但到了45岁,此几率增加到74.7% 。发生子宫外孕的危险也会随着母亲年龄的增大而升高,从21岁时的1.4%增加到44岁时的6.9% 。
第三,高龄产妇胎儿致畸几率高 。年龄大了,各部分器官开始出现老化,容易发生基因突变,生下先天愚型的孩子 。这种胎儿生下来个头矮小、生长发育迟缓、智能低下、50%有先天性心脏病,易患呼吸道感染;而且20%—30%在1岁之内死亡,50%在5岁内死亡,轻者可生存到成年,但智能低下,此病无治疗方法,只能以教育和训练为主 。
据调查,孕妇25—29岁时,先天愚型的发生率为1/1500,30—34岁为1/800,35—39岁为1/250,40—44岁为1/100,45岁为l/50,所以有人称“先天愚型是高龄产妇的后代” 。
这是因为,女性的生殖细胞是与本人同龄的,一般在35岁以后便开始出现老化,并且很容易受到病毒感染,放射线、噪音、微波辐射、环境污染,以及吸烟、酗酒等都易损伤高龄产妇的生殖细胞,致使生殖细胞的减数分裂异常,如细胞内染色体不分离、断裂、易位等,这种生殖细胞受精后形成的胎儿就会产生染色体疾病,先天愚型就是生殖细胞在分裂过程中染色体未分离所致 。
第四,高龄产妇容易患各种并发症 。高龄产妇可并发妊娠期糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病 。这些因素可导致胎停育、胎盘早剥、流产、早产等,严重影响胎儿的发育 。年龄大了孕妇自身也容易有多种疾病,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿,对胎儿的发育也有一定影响 。
产科技术发展对高龄生产更有利吗?
从技术上讲,近些年产科技术不断发展,能最大限度满足高龄产妇的需要,更好地保护产妇和胎儿 。
比较成熟的技术有以下几个:试管婴儿技术已经成熟 。高龄产妇自然受孕几率低,因此可以采用体外受精的方法,使卵子和精子在体外结合,然后植入母亲体内 。
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