【气管支气管异物的临床表现及治疗有哪些】 临床表现:(1)吸入异物后突然发生剧烈呛咳 , 憋气 , 呼吸困难 , 气喘声嘶 。咳嗽剧烈可引起流泪、呕吐 。经过阵发性咳嗽后 , 异物贴于气管壁或卡在支气管分支中不动 , 则症状可暂时缓解 , 但经活动、体位变动后异物又活动 , 则重新引起剧烈咳嗽和呼吸困难 。在总气管的异物向上撞击声门时 , 产生冲撞声门的拍击声 , 在咳嗽和吸气期末可听到;较大异物完全堵塞总气管时则发生窒息 。如异物落入支气管 , 早期症状同总气管异物;若异物为植物性则刺激性较大 , 常引起感染 , 出现发热痰多;若阻塞症状严重 , 致缺氧 , 使肺循环阻力增加 , 心脏负担加重并发心力衰竭 , 表现为呼吸困难明显 , 烦躁不安 , 脸色苍白或紫绀 , 心率增快 。(2)气管异物听诊时可闻到拍击声和痰鸣 , 两肺呼吸音无明显改变 , 支气管异物往往有一侧肺呼吸音减弱 。x线检查可发现纵隔摆动、肺不张或肺气肿 。长时间可继发肺部感染 , 形成肉芽增生 , 因而痰中带血 , 发生肺脓肿时痰有臭味 。

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治疗:应及时诊断 , 尽早取出 , 以保持呼吸道通畅 , 并防止发生呼吸困难、缺氧而致的心功能衰竭 。(1)气管异物可用“守株待兔”法于直接喉镜下钳取 。用直接喉镜挑起会厌、暴露声门 , 用鳄口式异物钳伸入声门下区 , 上下张开钳口 , 于呼气或咳嗽时 , 在异物随气流上冲的瞬间 , 夹住异物 。如失败 , 可于支气管镜下钳取异物 。(2)支气管异物 , 用直接或间接法导入支气管镜 , 发现异物时 , 用钳子夹持后取出 。(3)因异物导致心力衰竭时应酌情使用强心药 , 在心电监护下及时取出异物 。(4)支气管深部的金属性异物 , 必要时在x线监视下钳取 。(5)呼吸道异物继发感染 , 应酌用抗生素以控制炎症 。
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