曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病

【曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病】 临床上已广泛应用于炎症性及感染性皮肤病 。由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病在小儿较常见,其中小儿体癣尤为多见 。为观察并评价派瑞松对小儿浅部真菌病的疗效,我科自1998年2月至1998年4月以随机开放的临床观察方法,采用此药治疗小儿浅部真菌病,取得满意疗效,现总结如下 。

曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病

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一、资料和方法
1.病例选择:入选病例均为我科门诊初诊患儿,根据临床表现及真菌学镜检确诊为小儿皮肤浅部真菌病 。就诊前1周停用一切抗真菌及抗细菌药物 。
2.剔除病例:凡不能随诊,中断治疗及有益康唑、曲安奈德过敏者,即为剔除病例 。
3.一般资料:20例患者中男12例,女8例,年龄1岁2个月至13岁,病程1周至6个月,其中面癣9例(45%),体癣4例(20%),足癣3例(15%),股癣2例(10%),手癣2例(10%) 。
4.用药及观察方法:每日早晚各1次将药物轻轻涂抹于患处,用药面积超过皮损面积,疗程为3周 。分别于就诊第1d、第14d、第21d检查并做记录 。于就诊当日、第7d、第14d、第21d进行真菌镜检 。
5.疗效判定:临床疗效按痊愈、显效、有效和无效4级评价 。痊愈为自觉症状及皮疹完全消失;显效为自觉症状及皮疹明显改善或缓解≥60%;有效为自觉症状和皮损改善20%~59%;无效为自觉症状和皮损改善20%、无变化甚至加重 。真菌学疗效按直接镜检阴性、阳性2级评价 。
二、结果
用药7d后复诊,全部患者(100%)达到临床有效,其中7例患者(35%)达到临床显效,5例患者(20%)真菌学镜检阴性 。用药14d后,全部患者临床症状改善达到显效水平,其中9例(45%)达到临床痊愈,真菌学镜检19例(95%)为阴性 。用药21d后复诊,全部患者疗效达到显效水平,其中18例(90%)达到痊愈,全部患者真菌学镜检阴性 。1例疗程21d时临床评估为显效的患者在连续2周真菌学检查为阴性后,第28d复诊真菌学镜检为阳性 。

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