我们于1998年6月至1999年2月，用维a酸霜(迪维霜)与无环鸟苷软膏外用治疗扁平疣，现将结果报道如下 。
文章插图
表1 两组扁平疣患者治疗8周后皮疹情况评分比较
组 别例数治疗前治疗2周治疗4周治疗6周治疗8周迪维霜组302.74±0.732.23±0.651.41±0.511.08±0.340.24±0.38无环鸟苷组302.68±0.842.32±0.821.38±0.731.08±0.550.56±0.42 表2 两组扁平疣患者临床疗效比较
组 别例数基愈显效有效无效显效率(％)有效率(％)迪维霜组301492576.6783.33无环鸟苷组30768943.3370.00 一、病例与方法 (一)实验设计：开放性设计 。
(二)病例选择：门诊诊断明确的扁平疣患者，皮损以面部为主者，年龄＞14岁，近2周内未内服或外用过抗病毒药物，患者或其家属同意使用本试验中所用的药品 。合并细菌或真菌感染，有药物接触过敏史，有糖尿病、柯兴综合征等内分泌疾病患者，或有严重的免疫功能低下的患者，患神经精神疾病而不能合作者均不纳入本观察 。
(三)治疗方案：
【维A酸霜治疗扁平疣疗效观察】 1.药品来源：治疗组：0.025％、0.1％迪维霜，由重庆华邦制药有限公司生产的同一批号药品 。对照组：无环鸟苷软膏，市售 。
2.治疗方案：每晚洗净面部后外用迪维霜1次或无环鸟苷软膏4～6次 。治疗组视皮损或耐受情况选用0.025％或0.1％迪维霜，或两种交替使用 。观察期间不使用其它外用及内服药物，用药8周，评定疗效 。
(四)观察与记录：疗前及疗后2、4、6、8周复诊，随访 。记录不良反应发生时间及消退时间 。因严重不良反应未完成疗程者记不良反应，但不记疗效 。
(五)疗效评定：基愈为皮损全部或几乎全部消退，症状积分改善＞90％ 。显效为症状积分改善＞50％ 。有效为症状积分改善＞25％ 。无效为症状积分改善＜25％ 。基愈、显效、有效合计计算总有效率 。基愈、显效合计计算显效率 。(六)保证患者依从性措施：患者每周定期就诊至少1次并给予一周所需药量，复诊时查看药品是否按医嘱外搽皮损处 。
二、结果
1.一般资料：共治疗60例扁平疣患者，其中治疗组30例，对照组30例 。两组病例的年龄、性别、总病程、治疗前皮疹情况评分差异均无显著性(p＞0.05) 。
2.疗效分析：治疗8周后，各时点皮疹情况评分比较见表1 。
治疗8周后两组间皮疹情况评分比较，经统计学处理，p＜0.01，差异有显著性，说明治疗组的疗效优于对照组 。治疗8周后，两组间临床疗效评定结果见表2 。两组显效率比较，χ2=5.63，p＜0.05 。两组有效率比较，χ2=0.83，p＞0.05 。
3.不良反应：治疗组出现不良反应2例(6.67％)，其中1例为皮损处有轻度皮肤发红，另1例为轻度皮肤瘙痒 。对照组不良反应6例(20.00％)，其中2例为皮损处皮肤发红，1例为局部轻度肿痛，1例为局部灼热刺痛，1例为皮肤瘙痒，1例为皮肤脱屑较明显 。两组均无1例患者因不良反应而退出治疗 。
4.耐受性分析：治疗组30例(100％)患者均能按医嘱每天在皮损处外搽迪维霜1次，耐受性好 。对照组有17例(56.67％)患者不能做到按医嘱每天在皮损处外搽无环鸟苷软膏4～6次，25例(83.33％)患者认为治疗极不方便 。
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