(1)严格掌握适应症 。此类药物应尽量不用、少用和慎用 。
(2)非用不可时 ， 宜取最少有效剂量 ， 同时配以大量维生素a、维生素b、维生素d、泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等药物 ， 对内耳有一定保护作用 。此外 ， atp、硫酸软骨素及中药苍术、生地、枸杞、女贞子、黄精等 ， 亦有一定保护效果 。(3)婴儿、老人、孕妇、感音性耳聋者及肝肾功能不良者忌用 ， 有家族药物易感者更应忌用 。【氨基甙类抗生素应用注意事项有哪些】
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(4)用药期间不宜与利尿酸、速尿和抗癌药物联合使用 。
(5)耳毒性抗生素滴耳剂浓度不宜太高 ， 不宜长期使用 。使用期中应定期复查听力 ， 如听力高频下降应考虑为中毒现象 ， 需密切观察 ， 可疑时应早期停用 。忌用耳毒性抗生素粉剂喷撒中耳 ， 或用浸有药物的明胶海绵填塞中耳腔 。
(6)非氨基糖甙类抗生素、氯霉素和红霉素等 ， 亦可有耳中毒现象 。haydon(1985年)曾报告红霉素中毒致聋22例 ， 注射、口服均可发生 ， 故在用药期间如突然发生耳鸣、耳聋 ， 应考虑为药物反应 ， 予以及时检查及处理 。
(7)采用耳毒性药物时应观察有无早期中毒现象 ， 如耳胀、耳鸣、耳聋、眩晕、面舌麻木及走路不稳等 ， 一旦发现应立即停药 。有条件者用药期间应每1～2周查肾功能1次 ， 2～3日查听力及前庭功能1次 ， 如有肾功能减退或听力减退 ， 便是停药指征 。
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