血管瘤为鼻腔常见良性肿瘤之一，鼻窦血管瘤则少见 。鼻部血管瘤可发生于任何年龄，但多见于青壮年 。也可发生在任何部位，以血管丰富处较多，如鼻中隔处 。
【鼻部血管瘤应怎样分类与治疗】
文章插图
鼻部血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类，瘤体大小不一，可具有细蒂和广基，若颜色鲜红，示瘤内富有动脉血；如为暗红、紫色或黑红色者，则示瘤内富有静脉血 。(1)毛细血管瘤较为多见，多发生在鼻中隔前下部，鼻底、中鼻甲、筛窦、下鼻道侧壁等处也可发生，其瘤体较小，有蒂，质较软，有弹性，易出血，系由多数分化良好的毛细血管所组成 。(2)海绵状血管瘤多发生于下鼻甲、上颌窦及鼻骨，其瘤体较大，基广，质软可压缩，因其由多发性大小不等的血窦组成，所以原发于鼻腔者，除引起一侧性鼻塞外，经常反复出现一侧性鼻衄，且往往出血量多、不易止；如原发于上颌窦者，可呈出血性息肉状突出于中鼻道，随着血管瘤的扩展，可引起上颌窦腔扩大，破坏骨质侵入邻近器官，或使面颊隆起，眼球移位，复视等，有的可出现头痛；原发于鼻骨则只引起骨外形改变 。鼻部血管瘤以进行性鼻阻塞及反复鼻出血为主要症状表现，检查时可见鼻腔内有紫红色柔软肿块，有蒂易出血，如有继发感染，其表面可糜烂、坏死 。发生于鼻窦者，x线拍片可显影，若作上颌窦穿刺，可得鲜血，有助于诊断 。
血管瘤的治疗以手术为主，其虽属良性肿瘤，发展缓慢，但迟早会影响面容和产生并发症，故应尽早手术，不应等待 。如单发于鼻腔的毛细血管瘤，在手术切除后，可在根部作电凝，以期止血，且防复发 。对于鼻腔和鼻窦的海绵状血管瘤，术前可先行冷冻治疗，待其收缩变硬再行摘除，可减少术时出血 。鼻窦血管瘤可经上颌窦途径全部切除 。对于病变范围较大者，必要时术前行患侧颈外动脉结扎，彻底摘除肿瘤 。对于血管瘤，亦可用yag激光凝固、冷冻疗法，一般不出血，疗效显著 。
经验总结扩展阅读
- 鼻腔和鼻窦乳头状瘤应怎样诊断和治疗
- 激光治疗龟头毛细血管瘤13例
- 为什么在医学中眼科应用激光范围最广
- 什么叫交感性眼炎应如何治疗
- 根分叉下发生病变应怎样进行治疗
- 牙龈切除术的适应症是什么
- 如果吃东西时塞牙应怎么办
- 翼状胬肉手术疗法有哪些各自的优缺点及适应症有哪些
- 纹眉应注意哪些原则
- 常用的上睑下垂手术有哪些各自的优缺点及适应症是什么