人体|一次搞懂!鼻整形人工材料选择攻略~

Long long ago , 大约公元前600年 , 印度外科医生Sushruta创造了“印度式鼻成形术” , 从此 , 开启了鼻再造整形术的先河 , 随着重建技术的发展 , 外科医生们不断探索如何更好的矫正鼻畸形 。

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【人体|一次搞懂!鼻整形人工材料选择攻略~】直到19世纪40年代 , 在无菌术和麻醉术发明普及的时代背景下 , 1845年 , 约翰·弗里德里克·迪芬巴赫(Johann Friedrick Didffenbach)教授提出了鼻整形美容的理念 , 通过鼻部手术提高美容效果 。

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在西方 , 大多数整形医师施行鼻整形的方向是“鼻缩小” , 但在东方 , 情况却与之相反 , 东方蒙古人种和马来人种的鼻美容整形术开始于19世纪50年代 , 鼻部形态的改进目标是“由低变高” , 1892年 , 美国Robert Weir(罗伯特·威尔)医生首先做出隆鼻术的报道 , 隆鼻材料是影响手术成功与普及的关键 。
早期的隆鼻组织代用品还处在尝试阶段 , 比如石蜡油、凡士林、铂、金、银、象牙、牙刷柄、指甲、龟甲、鱼刺、赛璐珞、陶瓷、动物骨、有机玻璃等 。
有些材料现在看起来甚至很荒唐 , 实践也证明 , 这些材料都会有各种不良反应 , 从而先后被禁止使用 。
现在 , 鼻整形中被广泛应用的人工假体材料有医疗硅橡胶和聚四氟乙烯 , 两种都是通过长时间临床实践证实为安全稳定的假体材料 , 安全性毋庸置疑 。

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??硅橡胶??
医疗硅橡胶(硅胶)早在1972年就开始使用 , 是目前临床首选的隆鼻材料之一 , 这种材料对人体无任何毒副作用 , 易加工塑形 , 质地柔软结实 , 而且物美价廉 。

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硅胶有透明 , 肤色 , 以及乳白色三种不同的颜色 , 乳白色和肤色硅胶的遮光性要优于透明硅胶 , 也就是说 , 在相同条件下 , 乳白色和肤色硅胶的透光性更小 , 不过解决假体的透光问题不是单单改变颜色就能做到的 。
想拒绝透光 , 我们得先知道为啥会透光 。 我们的鼻子上半段1/3是鼻骨 , 鼻中部到鼻翼部由软骨组成 , 外部还有脂肪、皮肤等软组织 , 软骨和软组织本身就有一定的透光性 , 就像手指在强光的照射下也会透光 。

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▲鼻假体透光
在隆鼻手术过程中 , 如果放置硅胶假体的腔隙剥离层次较浅 , 那么植入硅胶后 , 在强光直射下 , 就有透光的可能 。 另外 , 鼻部皮肤组织过薄的人 , 硅胶隆鼻后皮肤变的越来越薄 , 透光的几率就会越大 。
解决透光的方法因人而异 , 比如鼻部皮肤薄的人 , 可以选择膨体、肋软骨这种本身就不易透光的材料 , 其次 , 取筋膜包裹硅胶也是降低透光率普遍应用的方法 。
什么是一段式、二段式、三段式?

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一段式硅胶鼻假体是指单纯的L型 , 整个假体从鼻背、鼻头到鼻小柱三部分都是一个整体 , 没有分段(现在已经比较少用这种了) 。
二段式是鼻梁为独立的一段 , 硬度相当于人的鼻骨 , 第二段由鼻尖和鼻小柱组成 , 硬度相当于人体鼻软骨部分 。
三段式是假体的鼻梁、鼻尖、鼻小柱分成三段 , 每一段都有独立的支撑特性 , 采用软硬结合的方式 , 从某种程度上来说 , 算是二段式的升级版 。

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