苹果|不是所有医院都可以开展隆鼻类的手术，这些你了解吗？丨科普篇( 二 )
·可开展三级项目的机构：美容医院、设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院、三级整形专科医院（吸脂量范围：2000ml≤吸脂量<5000ml的吸脂手术）
·可开展四级（高难度手术）项目的机构：三级整形外科医院和设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院 。
凡是需要全麻操作的整形手术 ， 手术等级需进行升级处理 ， 未取得全麻资质的医疗美容机构不得擅自开展 ，否则也会被追究法律责任 。
就医疗美容行业常见的隆鼻术来看 ， 手术级别的细分多达几十个类目 。
（《山东省医疗机构手术（操作）分类编码及手术分级管理目录（试行）》—截取部分）
其中经常听到且在美容行业的宣传内容中看到的假体隆鼻、耳软骨隆鼻、肋骨隆鼻 ， 相对应的隆鼻伴人工假体置入术、隆鼻伴耳廓软骨移植术、隆鼻伴自体肋软骨移植术皆为三级手术（在升级管理机制作用下 ， 全麻手术 ， 三级手术升级管理为四级手术 ， 只能在三级整形外科医院和设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院内开展才不属于超范围经营 ， 如有违反 ， 理应追究其法律责任 。 ）而隆鼻伴自体脂肪移植术本身则为四级手术 。
但很多城市的整形美容类医院都不具备进行此类手术的资质 ， 以山东省为例 ， 截止到目前 ， 山东省开设的医疗整形机构有两家达到三级整形机构标准：
·济南韩氏整形外科医院
（全国医疗机构查询系统）
·烟台华怡整形外科医院
（全国医疗机构查询系统）
其中济南韩氏整形外科医院因在省会城市济南的强力监管、综合评比下 ， 成为山东省内第一家三级整形外科医院 。
三级整形外科医院作为整形美容的最高级别 ， 是经卫生部门综合评审、验收、批准后得以升级 ， 不论从医生资质、服务质量、还是手术类目（其两家医院皆具有四级高难度整形手术资质）都是三级以下医院无法比拟的 。 换言之 ， 山东省内其它医院超范围进行隆鼻类目的手术 ， 皆属于违法行为 ， 具体管理条例明示如下：
《医疗机构管理条例》第二十七条 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 。
第四十七条违反本条例第二十七条规定 ， 诊疗活动超出登记范围的 ， 由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正 ， 并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的 ， 吊销其《医疗机构执业许可证》 。
《医疗机构管理条例实施细则》第八十条除急诊和急救外 ， 医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围 ， 情节轻微的 ， 处以警告；有下列情形之一的 ， 责令其限期改正 ， 并可处以3000元以下罚款：
（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在3000元以下；
（二）给患者造成伤害 。
有下列情形之一的 ， 处以3000元罚款 ， 并吊销《医疗机构执业许可证》：
（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在3000元以上；
（二）给患者造成伤害；
（三）省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形 。
关于整形美容医院级别范围 ， 消费者基于要进行的项目 ， 可自行登录全国医疗机构查询系统自行查询医院级别范围 。
（全国医疗机构查询系统）
随着有关部门的重视 ， 落实到机构 ， 自监管文件下发至今 ， 已经有不少超范围机构受到应有处罚 。
2020年3月份 ， 济南某美容整形医院于因“开展与本医院级别不符的医疗技术”被罚款 ， 且吊销诊疗科目美容外科 。 据悉这已经不是该院第一次因违规处罚 ， 该医院为一级 ， 却违规操作只能在三级整形外科医院、设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院做的三级自体肋软骨隆鼻手术 。
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