帮你学中医|带状疱疹，就是湿热入皮！张仲景有一张方子，巧妙化解，请你感受( 二 )
这个时候怎么办？很简单 ， 就是清肝经湿热 。
怎么清肝经湿热？很多人 ， 可能第一时间想到了龙胆泻肝汤 。
没错 。 这的确是治疗肝经湿热的专方 。 但是 ， 上文医案里的医家 ， 并没有采用此方 ， 而是用了另外一张清化湿热的方子 ， 这就是当归贝母苦参丸加减 。
我们再来看看医家当时用的配伍——
当归10克 ， 川贝母12克 ， 浙贝母12克 ， 苦参15克 ， 牡丹皮15克 ， 赤芍15克 ， 紫草10克 ， 水牛角30克（先煎） ， 黄芩15克 ， 全瓜蒌15克 ， 生甘草6克 。
我们看最前面的四味药：当归、川贝、浙贝和苦参 。
这四味药 ， 就是张仲景的当归贝母苦参丸 。 原方组成 ， 就是当归、贝母、苦参 。 在距今2000年前 ， 贝母这东西是不分浙贝、川贝的 。 仲景当初到底用的是什么 ， 大家都弄不清楚 。 只不过 ， 后世医家 ， 多用浙贝 。 医案里 ， 浙贝和川贝一起用 ， 目的是加强疗效 。 因为无论是浙贝还是川贝 ， 都性味苦寒 ， 有清热散结消痈的作用 。 其中 ， 浙贝解毒散结之效更好 。 两味药合用 ， 可以帮助患者更好地清热解毒 。
苦参这味药 ， 能够燥湿清热 。 这没啥好说的 。
当归这个药 ， 用得妙 。 当归可以养血活血 ， 疏通血脉 ， 令患者通而不痛 。 对上文患者而言 ， 她热邪重于湿邪 。 热邪 ， 会伤阴血 。 阴血一伤 ， 络脉瘀滞 ， 就加剧疼痛 。 所以 ， 就有必要用当归来养血活血 。
因此 ， 这三味药的应用 ， 清热、除湿、解毒、养血脉 ， 这对带状疱疹患者来说 ， 十分合适 。
当然 ， 这些还不够 。 上方加入了牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角、黄芩和全瓜蒌 。 丹皮、赤芍和紫草 ， 能凉血活血 。 水牛角 ， 清热凉血而解毒 。 黄芩 ， 清热燥湿 。 全瓜蒌 ， 清痰热 ， 消肿散结 。 《重庆堂随笔》还认为 ， 瓜蒌还能平肝阳 ， 缓肝急 ， 润肝燥 。 这就更契合患者的病因病机了 。
我把这个写出来 ， 和大家分享 ， 希望能对一部分人产生帮助 。
带状疱疹 ， 作为一种常见的皮肤病 ， 历来都令人望而生畏 。 无论在外观上 ， 还是在患者自己的躯体感受上 ， 都会给人带来很大伤害 。 但是 ， 从病因病机的角度看 ， 它又易于掌握 ， 这就是以肝经湿热为主 。 因此 ， 清肝经湿热 ， 就成了最常用的治疗思路 。 在这个思路下 ， 有很多方子可用 ， 变化无数 。
文老师上文所讲的这些 ， 只是用药方案之一 ， 是中医活用古方的例子 。 非专业的读者朋友 ， 请你务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 我们必须辨证施治 ， 找到最适合自己的办法 。 专业的读者朋友 ， 也请你对当归贝母苦参丸做个了解 。 这张经方 ， 如今多数被用于治疗湿热所致的疾病上 ， 比如说带状疱疹、复发性口腔溃疡、阴囊湿疹、前列腺炎等等 。 我们应该仔细学习、认真揣摩 。
好了 。 对于这个事儿 ， 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。
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