帮你学中医|分享治冠心病、胸闷的方子！脾湿一去，胸气全开，请你欣赏
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 ）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中药学》、《中医内科学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文字 ， 我想和你聊聊 ， 冠心病胸闷的问题 。
来 ， 你听我讲一个真人真事儿 。
话说有这么一个男子 ， 年55岁 。
这个人 ， 早在十年前 ， 就有胸闷、头晕、失眠的问题 。 尤其是胸闷 ， 十分明显 ， 严重影响他的生活 。
曾经有人说 ， 你这个胸闷 ， 就是冠心病导致的 ， 于是就按照冠心病治疗 。 你猜怎么着？此人前后服药一共一千多剂啊 ， 效果不好 。
后来 ， 此人就慕名找到一位医家 ， 叫做张泽生 。
这是一位老先生了 ， 生于1895年 ， 卒于1985年 。 他16岁开始跟随贺季衡学医 。 贺季衡 ， 是孟河医派费伯雄的学术传承人 。 他1919年就开始悬壶济世 ， 后来担任过南京中医学院教授、博士研究生导师等职 。
当时 ， 张师一看 ， 发现患者脉象细滑 ， 苔薄 ， 大便一天两三次 ， 夜里睡眠不好 。 细问得知 ， 除了胸闷滞塞感之外 ， 他的腹部有时候也隐隐跟着疼痛 。
当时的西医检查结果很明确 ， 是冠状动脉硬化 ， 伴随神经衰弱 。
怎么办好呢？张师经过揣度 ， 写了一张方子 。 我认为 ， 此方还是很有借鉴意义的 。 具体如下：
全瓜蒌15克 ， 薤白10克 ， 太子参15克 ， 桂枝3克 ， 制半夏10克 ， 陈皮6克 ， 广郁金10克 ， 白蒺藜12克 ， 潞党参15克 。
结果怎么样？患者连用5剂之后 ， 就感觉胸部的闷塞之感减轻 ， 头晕也好了不少 。 只不过 ， 睡眠还是稍差 。
这时候 ， 原方加入远志10克 ， 去掉白蒺藜 。
最终 ， 患者诸证悉平 ， 完全恢复健康 。
这是张泽生老先生早年的一张医案 ， 就诊时间是1965年 。
好了 。 现在 ， 我说说这背后的道理 。
你看 ， 这个人 ， 胸闷 ， 有滞塞感 ， 这很显然是冠心病的表现 。 这提示我们 ， 问题在心肺 ， 对不对？
但是 ， 如果你只把问题锁定在心肺上 ， 那就坏了 ， 根本治不好 。 患者之前就曾经用过汤药一千多剂 ， 没效果 ， 就足以说明问题不仅仅在于心肺 。
那在于哪里呢？答案是脾胃 。
你看 ， 这个人 ， 大便两三天一次 ， 质地软 ， 腹部隐痛 ， 你说这是不是脾虚啊？
脾虚 ， 不能生气血 ， 所以患者脉细 。 脾虚运化失常 ， 所以有痰湿 ， 患者就脉滑 。 痰湿之邪上蒙于心胸 ， 扰于心神 ， 滞于清窍 ， 所以患者胸闷、失眠、脑袋晕 。
脾胃是生痰之源 。 如果只去打理心肺 ， 不去管这个痰湿的源头 ， 结果一定是治不好病 。 无论你怎么治 ， 总会有痰湿生出来 ， 痹阻心肺之气 。
我这么说 ， 你懂了吧？
好 ， 现在 ， 我们看看当时张泽生老前辈的方子——
全瓜蒌15克 ， 薤白10克 ， 太子参15克 ， 桂枝3克 ， 制半夏10克 ， 陈皮6克 ， 广郁金10克 ， 白蒺藜12克 ， 潞党参15克 。
这里头 ， 瓜蒌和薤白 ， 是治疗胸闷胸痹的常用药 。 其中 ， 瓜蒌能涤痰 ， 薤白可以通阳散结行气 。
在这个基础上 ， 加一个桂枝 。 桂枝 ， 行阳化气 。 痰湿之邪 ， 遇到阳气就消解了 。 桂枝行阳气 ， 可以辅助化痰湿 。
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