金选医课|隆胸后遭遇癌肿，乳房还能保留吗？( 二 )
隆乳患者很多不适宜保乳治疗是因为发现较晚 ， 错失早期治疗机会 。 但是有些患者其假体是植于肌下而非皮下 ， 或者个人有良好的保健习惯 ， 平时注意乳房的自检和定期检查 ， 能够及时发现疾病 。 而且有些隆乳者其自身乳房未必很小 ， 同样适合保乳手术 。
只有具备以下条件 ， 保乳治疗才能取得较好的效果：乳腺癌处于临床Ⅰ、Ⅱ期 ， 癌瘤直径小于3厘米 ， 且越小越适宜；癌灶靠近乳房周边；单发病灶；边界清楚；周围淋巴结无转移 。 这种手术不仅术后易恢复 ， 而且还可保持乳房的外形 。
保乳治疗 ， 加上术后放疗、化疗 ， 在早期乳腺癌患者中并不影响疗效 ， 同时保留了乳房 ， 对于已行隆乳的乳腺癌患者具有相当大的吸引力 。 所以 ， 对一些十分关注如何保留乳房、甚至甘愿承担一定风险及牺牲一定疗效的患者 ， 如果满足相应指征 ， 则可以考虑保乳治疗 。
保乳治疗：健康与美丽并重的代价保乳术后的乳腺癌患者需行后续治疗 ， 即放疗、化疗 ， 有时加上内分泌治疗 ， 即所谓的“小手术则大放疗” 。 但放疗需要考虑植入材料对射线的影响 。 而化疗及内分泌治疗对保留乳房影响较小 。
隆胸手术的植入材料可分为自体及异体两种 。 自体材料对于射线影响较小 ， 但射线可能会相应增加脂肪硬化及坏死 ， 从而导致某些人需行再次整形手术 。 而异体植入材料的性质与人体组织不同 ， 会在一定程度上影响射线的剂量分布 ， 需要放疗科医生特别注意 。
【金选医课|隆胸后遭遇癌肿，乳房还能保留吗？】另外 ， 抗癌是个长期的过程 。 接受保乳手术后 ， 患者应当经常自查 ， 并且每三个月到医院复查一次 ， 注意切口周围和整个乳房是否有新的结节和肿块生成 ， 一旦发现异常需要马上做钼／铑靶X线、超声波等检查 ， 以及时发现复发或转移 。
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