何药师健康科普|痰热扰心、阴虚火旺型室性早搏，可用什么中成药？临床药师说出实情
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室性早搏 ， 全称叫室性期前收缩 ， 人的心脏有4个空腔 ， 上面是左右心房 ， 下面是左右心室 ， 室性期前收缩就是指心脏的心室部分先于心房部分异常提前收缩 ， 发生在正常心跳之前 ， 是临床上常见的心律失常 。
冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、高血压病、心肌病、病毒性心肌炎、自主神经功能紊乱等 ， 多伴有心律失常 。 患者会出现心悸 ， 即一瞬间的心慌感 ， 有力的心脏搏动 ， 或心脏停跳感 ， 部分患者可出现咽或胸部涌动感 ， 伴有头晕、胸闷、乏力等 。 长期的室性早搏 ， 可导致冠脉供血不足 ， 诱发心绞痛 ， 甚至出现低血压、晕厥、休克等 。
目前常用的治疗方法是药物治疗和导管消融术 ， 西药治疗有效 ， 但作用靶点单一 ， 副作用较多 。 中成药从整体出发 ， 调节人体阴阳平衡、扶正祛邪、治病求本 ， 在室性早搏的治疗中发挥着重要的作用 。 常用的有心速宁胶囊、天王补心丹等 。
心速宁胶囊心速宁胶囊 ， 由黄连、半夏、茯苓、枳实、常山、莲子心、苦参、青蒿、人参、麦冬、甘草组成 。 具有清热化痰、宁心定悸的功效 ， 主治痰热扰心所导致的心悸、胸闷、心烦、易惊、口干口苦、眩晕、失眠多梦、脉结代等症状 。 适用于冠心病、病毒性心肌炎引起的轻中度室性早搏有上述症状的患者 。
【何药师健康科普|痰热扰心、阴虚火旺型室性早搏，可用什么中成药？临床药师说出实情】
心速宁胶囊 ， 适用于中医辨证为痰热扰心型的室性早搏患者 ， 临床上患者以心慌、心烦、失眠为主要表现 ， 兼见头晕、胸闷、口苦 。 心速宁胶囊联合盐酸美西律 ， 其疗效明显优于单独使用盐酸美西律 ， 能够更有效改善24小时动态心电图的室性早搏次数 ， 改善心悸、胸闷等室性早搏的相关症状 。
动物实验结果表明 ， 对心律失常的大鼠有抑制作用 ， 对结扎冠脉导致大鼠缺血性心律失常和缺血再灌注所致的心律失常有保护作用 。 并可降低正常大鼠的总胆固醇、全血黏度、血小板面积、纤维蛋白原 ， 减少血栓形成 。 延长小鼠的常温耐缺氧时间 ， 延长低温负重下小鼠的游泳时间 。
天王补心丹天王补心丹 ， 由生地黄、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗组成 。 具有滋阴养血、补心安神的功效 ， 适用于心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥的患者 。
天王补心丹 ， 适用于中医辨证为阴虚火旺型的室性早搏者 ， 临床上以心慌、心烦、失眠为主要表现 ， 兼见手足热、口疮 。 可单独使用或联合抗心律失常药物治疗室性早搏 。
方中人参、当归具有明显的抗心律失常作用 ， 酸枣仁、远志、茯苓、人参、玄参均有不同程度的镇静作用 ， 五味子能平衡大脑皮层的兴奋过程和抑制过程 ， 促进神经活动正常化 。 本方整体上还具有增强免疫功能 ， 提高耐缺氧能力 ， 抗疲劳 ， 抗心肌梗死 ， 减轻心肌缺血坏死的程度等作用 。
从以上可以看出心速宁胶囊、天王补心丹 ， 适用于痰热扰心型、阴虚火旺型的室性早搏患者 ， 临床上以心慌、心烦、失眠为主要表现 ， 另外兼有头晕、胸闷、口苦、手足心热、口疮等内热现象 。 心速宁胶囊擅长清热 ， 而天王补心丹擅长滋阴 ， 可单独使用或联合抗心律失常药物 ， 对于改善患者症状具有重要的作用 。
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