帮你学中医|总想睡觉，因为血不通！一张方子，治产后嗜睡，给人很大启发( 二 )
这个时候怎么办？活血化瘀 。 这是治本的办法 。 我们看看当时医案里用的配伍——
小茴香6克 ， 干姜8克 ， 玄胡10克 ， 五灵脂12克 ， 没药10克 ， 当归12克， 蒲黄10克 ， 赤芍10克 ， 茺蔚子12克 ， 甘草6克 ， 升麻5克 ， 黄芪20克 。
这个配伍 ， 很简单 ， 是少腹逐瘀汤 。 少腹逐瘀汤 ， 出自《医林改错》 ， 是治疗少腹淤血阻滞的常用方 。 其基本构成 ， 就是小茴香、干姜、元胡、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄 。
你仔细看 ， 上头医案里的方子 ， 就是在少腹逐瘀汤的基础上 ， 加减变化而来 。 只不过 ， 去掉了川芎和官桂 ， 加入升麻、黄芪、茺蔚子 。
总体分析来看 ， 它就是千方百计地化解患者少腹淤血 。 其中 ， 五灵脂、没药、当归、蒲黄、赤芍、茺蔚子 ， 都是活血化瘀之品 。 小茴香、干姜温通经脉 ， 玄胡行气止痛 。 要想活血 ， 必须补气 。 气足 ， 才能帅血而行 。 因此 ， 用黄芪来健脾益气 。 升麻一味 ， 升中焦清阳 ， 令脑窍重新得到气血濡养 。 这样一来 ， 患者的嗜睡 ， 就能很好改善了 。
你看 ， 这就是利用活血化瘀之法 ， 来治疗嗜睡一病 。 我不知道 ， 我解释清楚了没有 。
看到这里 ， 也许你会问了 ， 文老师 ， 白天总想睡觉 ， 总犯困 ， 这个现象虽然普遍 ， 但是像这种淤血所致的 ， 恐怕只见于产后女性吧？
我跟你讲 ， 这么认为可就错了 。 中医对嗜睡一症的理解 ， 其中有一条 ， 非常明确 ， 就是淤血阻窍 。 无论男女 ， 都有可能出现 。 肝气郁滞 ， 日久则导致血瘀 。 痰湿阻滞 ， 日久也会导致血瘀 。 总之 ， 血瘀作为一种导致嗜睡的根由之一 ， 很普遍 。 尤其是一些从前受过脑外伤的人 ， 更容易如此 。
淤血阻滞脑窍导致的嗜睡 ， 患者多在嗜睡的同时 ， 头痛头晕、精神疲惫、舌紫暗有瘀斑 ， 或者脉细涩 ， 舌下静脉明显 。 对此 ， 中医常常用通窍活血汤来治疗 。
总之 ， 生活中 ， 面对嗜睡这个事儿 ， 我们应该对它有清醒的认识 。 你自己没事儿的时候 ， 最好细致地观察舌象 。 如果自觉有着嫌疑 ， 我劝你就去看看中医 。 中医对血瘀证的辨证 ， 还是比较轻松明确的 。 通过正确调治 ， 往往都会有不错的效果 。
好了 。 这个事儿 ， 我基本就给你说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。 希望我的文字 ， 能给你带来一点启发 。
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