陈少佳中医实战|医案分享：声带息肉--清肝利咽汤
医案分享：声带息肉--清肝利咽汤
【陈少佳中医实战|医案分享：声带息肉--清肝利咽汤】药物组成：柴胡、白芍、当归、栀子、枳实、桔梗、射干、蝉衣、苏子、半夏、前胡、白芥子、甘草
上药共剂 ， 每日一剂 ， 水煎分二次服 。 肝热偏重者 ， 则去半夏、白芥子 ， 加黄芪、龙胆草、青果、丹皮；肝阴不足而现肝阳偏盛者 ， 则去苏子、法半夏、白芥子、前胡 ， 加生地、丹皮、酸枣仁、五味、降香 ， 并可加重白芍；若痰湿为主者 ， 则去栀子、射干 ， 加茯苓、陈皮；因逆气壅肺而化热伤津者 ， 则去半夏、白芥子、前胡、加降香、生地、麦冬、腊梅花 。
中医辨证：肝气上逆 ， 壅滞咽喉
治法：清肝利咽 ， 降逆化痰
临床效果：钟某某 ， 男 ， 40岁 ， 四川南充某厂工人 ， 因失音一月余 ， 在当地治疗无效 ， 经检查 ， 发现“左侧声带有一息肉 ， 色红 ， 直径约3.3毫米 ， 建议手术治疗 ， 患者拒绝 ， 遂求中医治疗 。 一诊 ， 就诊时只见患者嘴动而未闻其音 ， 只好嘱其笔述病史 ， 察其舌苔白厚 ， 舌质正常 ， 左右脉均弦而实 。 投上方二剂 。
二诊 ， 服完二剂后 ， 说话基本上已能听清楚 ， 但声音较弱 ， 察其舌苔 ， 舌质无变化 ， 左右脉弦 。 对投上方加陈皮、茯苓、二剂 。
三诊 ， 患者服完如上药剂 ， 此来叙述病情时 ， 声音清亮 ， 经复查 ， 结果发现原息肉明显缩小为2毫米 ， 色由红变白 。 察其舌苔白、质正常 ， 脉略弦 。 又投前方令其回家续服 。 一月后患者说 ， 回去续服八剂后 ， 因声音完全恢复正常而停落 。 在当地检查 ， 双测声带未见异常 。
药方因人而异 ， 需要根据具体情况辨证论治 ， 请在医师指导下用药 。
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