一个小医生的科普|顶级医学期刊称定期体检对于预防死亡没有益处,也就是说体检无效
【一个小医生的科普|顶级医学期刊称定期体检对于预防死亡没有益处,也就是说体检无效】世界顶级医学期刊发文称定期体检对于预防死亡没有任何益处 , 也就是说定期体检无效 。
这篇文章来自NEJMNEJM可以说是目前世界上最权威的医学杂志 , 这次新冠疫情中大量的重磅文章也都发表在NEJM上 。
这篇文章分析了一篇关于体检的综述 , 研究纳入了一项对全因死亡进行30年随访的大规模研究 。
研究者发现定期体检在以下方面有一定益处:
检测慢性病
检测和改善心血管疾病的各种危险因素
采取预防措施(例如癌症、吸烟和抑郁症筛查)
但是最终的数据显示体检并不能改善远期临床结局 , 也就是不能预防死亡 。
这篇研究的数据主要来自欧美国家 , 目前没有纳入国内数据 。
说句实话国内很多的每年体检也是在浪费钱 , 益处是非常小的 , 很多体检都是无意义的浪费资源 。 我国现在的检查项目确实做得很多 。但是对于个人而言 , 体检还是可以帮助大家发现很多疾病的 , 但是把体检推广到整个社会的话就会造成资源的浪费 。
而且各个国家推荐的体检项目是不一样的美国推荐普通男性每年要进行检查的项目其实是非常少的:
- 血压
- 每4-6年测一次血脂
- 45岁后每3年测一次血糖;
- 50岁以后大便潜血或肠镜检查以筛查大肠癌;
- 前列腺特异抗原PSA
日本推荐普通人每年的体检项目包括:血圧、血脂、肝肾功能、血糖、尿常规 。
对于早期癌症 , 日本的体检方案:
胃癌40岁以上每年一次胃钡餐 , 或者如果条件允许 , 胃镜检查;
大肠癌:40岁以上每年一次大便潜血;
肺癌:40岁以上每年一次胸部X光检查;
乳腺癌:40岁以上每年一次乳腺钼靶检查加上触诊;
宫颈癌:20岁以上每两年一次宫颈刮片
每个国家疾病的发病率不同 , 因此推荐的项目不同 , 例如胃癌在美国是罕见癌症 , 因此美国不建议筛查 , 但是国内是高发癌症 , 肯定要对胃癌进行筛查 。
对于国内的民众我的建议是寻找靠谱的体检建议 , 特别是在大家都关心的癌症上 , 一定要寻找靠谱的医生 。
而且建议大家寻找一个长期医生进行合作 , 一直在他那里进行体检 , 制定适合自己的方案 。
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