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健康陕西发布|陕西新增1例境外输入无症状感染者 如何成最强变异毒株？八问德尔塔( 二 )


德尔塔如何成为最强变异毒株的？
在今年4月16日召开的世卫组织新冠肺炎例行发布会上 ， 世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示印度发现的“双突变”病毒携带E484Q和L452R突变 。
这种特性使得德尔塔变异毒株具有传播力强、潜伏期短、病毒载量高、病情发展快、重症比例高、可能有免疫逃逸现象等特点 。
美国《自然》杂志7月27日引用一项来自中国的研究称 ， “感染德尔塔病毒的人体内的病毒颗粒浓度 ， 大约是感染新冠原始毒株的1000倍” 。
感染德尔塔有哪些症状？
症状不典型成为医护人员对德尔塔毒株的第一印象 。 国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学副校长、重症医学专家邱海波介绍 ， 与原有发烧、无鼻涕等症状不同 ， 南京这次德尔塔毒株感染以后 ， 早期症状可能就仅仅表现为乏力 ， 或者嗅觉障碍 ， 或者轻度的肌肉酸痛 。 所以就是说它的症状非常不典型 。 ”
记者从各地通报的流调报告中看到 ， 多例病例在确诊前有流鼻涕、眼睛红、腹泻腹痛等情况出现 ， 并自行购药缓解 。
德尔塔传播方式有变化吗？
中国疾控中心研究员冯子健在7月31日国务院国务院联防联控机制举行的疫情防控和新冠病毒疫苗接种发布会上表示 ， 德尔塔毒株的传播方式并没有发生变化 ， 仍是通过呼吸道飞沫传播 ， 接触污染物传播 ， 空气传播或者叫气溶胶传播 。
特别是在室内 ， 通风不畅的狭小空间 ， 如果有感染者咳嗽、打喷嚏 ， 会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒 ， 可以在空气中悬停 ， 其他人吸入 ， 就可导致感染 ， 甚至排出病毒的人离开这个空间 ， 在空气中仍然会有病毒存在一定的时间 ， 其他人进入后会导致感染 。
德尔塔最喜欢什么样的环境？
密闭的室内环境是病毒传播的主要来源 。 广州疫情的早茶传播链、本轮疫情的扬州麻将馆传播链、荆州火车站传播链、常德穿紫河游船传播链等 ， 都具备这一特点 。
钟南山院士在广州发表了《新冠疫情的现状和判断》的演讲中强调提醒 ， 因为德尔塔毒株的病毒载量高 ， 人体呼出气体毒性强 ， 人多、通气差的场所一定要戴好口罩 。
德尔塔还会再变异吗？
据“今日印度”电视台网站6月报道 ， “德尔塔”变体进一步变异衍生出“德尔塔plus”（Delta +）或“AY.1”变体 。 “德尔塔Plus”变体与最初的“德尔塔”菌株相似 ， 是由于“德尔塔”变体中刺突蛋白突变而形成的 ， 这种新突变名为“K417N” ， 有助于病毒进入并感染人体细胞 。
美国消费者新闻与商业频道（CNBC）6月24日报道称 ， “德尔塔Plus”变体具有3个令人担忧的特征：传染性增强、与肺细胞受体的结合更强并可能降低单克隆抗体反应 。
据韩联社报道 ， 韩国防疫部门3日宣布 ， 境内首次发现“德尔塔+”确诊病例 。 两例病例中 ， 一名患者为40来岁的男性 ， 无境外旅行史 ， 另一例为境外输入 。 韩联社称 ， “德尔塔+”是最早在印度发现的“德尔塔”新冠变异毒株进一步突变形成的变异毒株 ， 传染性比德尔塔更强 。
新冠疫苗对德尔塔毒株有效果吗？
6月12日《中国疾病预防控制中心周报（英文）》在线发表的论文分析了接种疫苗对感染了“德尔塔”毒株病例的影响 。 论文披露 ， 3例从四川入境回国后确诊感染“德尔塔”毒株的病例中 ， 2例此前已经接种过疫苗 ， 1例未接种 。 接种疫苗的病例与未接种疫苗的病例相比呈现三个特点：从确诊到产生抗体阳性的时间短、CT值高、住院时间短 。
国产疫苗对德尔塔变异株有用吗？“有效 ， 非常安全 。 ”7月31日 ， 钟南山院士在《新冠疫情的现状和判断》的演讲中明确回复 。 据他介绍 ， 基于今年5月份广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究 ， 结果证明国产疫苗是有保护作用的 。 研究初步统计显示 ， 疫苗对重症的保护效果为100% ， 对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2% 。 相关研究成果后续将发表 。

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