医疗设备是医院的重要医疗资源,也是重要医疗成本之一,需要为其设置专门的管理系统 。这个系统中的某些数据,例如:每台设备的使用率、每台设备发生的产值,在HIS系统中均有记录,这些数据应该从HIS系统中提取 。
IT设备、占用房屋、永久性的办公家具等,列在这里,仅是为了计入成本 。这类设备一般没有专门的管理系统,它们的配备由相关部门安排,系统只要求将它们对应的使用部门、数量和使用费用等有关数据直接输入即可 。
固定资产管理系统包括着从采购入库直到报废处理的全过程管理 。
医疗设备等固定资产一经采购,即需入账,一经发放,即需提取折旧,并将此折旧信息核算到对应的使用科室 。房屋等固定资产,则需按照规定的折旧年限,将折旧费用核算到公共成本中 。
有效管理设备及固定资产从入到报废的全过程,包含:设备登记、调拨、变动、过程记录、折旧、报废等,及时反映出设备的当前分布状况、设备的使用状态、维修记录,能对设备使用效益进行分析,能获取设备的总帐、分栏明细帐、分户明细帐等 。
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人力资源管理系统
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人员的绩效考评要与实际业务数量挂钩,与服务质量挂钩、与薪酬挂钩,与服务对象的满意度挂钩,这就要求其必须与医院的HIS系统建立联结,与财务系统、成本核算系统和绩效考评系统紧密联结;人员的聘用需要公示;还有,新的医改政策允许甚至是鼓励医生可以多点执业,于是又产生一个新的要求,对可能多点执业人员要有相应信息管理,甚至有些信息也要计入本人的绩效 。所有个人业绩都要参与基层单位和全院的绩效考评,所以,有必要建立新型的人力资源管理系统 。
建立医院统一的人力资源和职能科室管理平台,实现医院对人力资源的统一管理,并以人员为主线完成各个职能科室的规范化管理 。
成本核算系统
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成本核算体系是按实用的成本分类、运行层次和医疗产出单位,建立不同层次、不同项目的目标成本计划制度,核算实际成本,以加强成本管理 。这种实用的全面配套的成本核算就是医院成本核算体系 。
真正意义上的基于全成本核算的管理模式 。通过多种方式采集HIS系统、财务管理系统,以及其他相关系统的成本数据,归集各中心与所属科室的直接成本,将行政管理、辅助服务、医技、药剂科室的成本按照合理分摊标准(如人数、面积、床位数、内部服务量等)逐级分摊到各个临床科室,完成全成本核算,真实全面地反映各中心与所属科室的成本状况 。
成本核算主要针对医院的实际应用情况重点突出了成本费用归集、成本分摊方法、报表统计分析、方案及数据检查、数据自动采集等相关功能,降低手工工作量,提升数据的准确性及可用性,为下一步绩效核算、奖金分配及医院经营决策提供准确数据 。
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