帮你学中医|血不通,则梦不停!失眠多梦,用活血的方子治好,这条经验要重视
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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医诊断学》、《中医睡眠医学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
前几天 , 我给你讲过 , 中医用归脾汤调治睡觉多梦的事儿 。
归脾汤 , 是补养心脾的 。 心脾两虚 , 气血不足 , 所以患者就多梦 。
小文章发出去以后 , 不少读者在后台问我:我也睡觉多梦 , 是不是也可以用归脾汤来调理呢?
我说 , 不是这样的 。
现在 , 我再给你说个真实的故事 。 这个人的多梦 , 和心脾两虚、气血不足 , 完全不一样 。
这个患者 , 当时年纪是34岁 。
这个人 , 从两年前开始 , 睡眠就不好了 。 主要问题 , 就是多梦 。 一宿的时间 , 几乎没有熟睡的时候 , 就是在翻来覆去地做梦 。 梦见了什么 , 醒了以后记得一清二楚 。
最近这一个月的时间 , 她的问题加重了 。 除了睡不好外 , 还头晕、心慌、记忆力减退、精神疲惫 , 急躁易怒 。 这也难怪 , 睡不好觉 , 人什么病都容易出来 。
怎么办?看中医 。
刻诊 , 见患者脉象沉弦 , 舌边有瘀点 , 舌质略黯 。 细问得知 , 最近这一个月 , 之所以睡眠特别不好 , 原因在于一次和别人生气 , 同时目前感觉胸闷 , 晚上常常彻夜不眠 。 就连多梦浅睡 , 都成了奢侈 。
细问得知 , 患者小便正常 , 大便发干 。
怎么办啊?医家经过揣摩 , 书方一首 , 但见:
当归、赤芍、红花各15克 , 桃仁、丹参、郁金各12克 , 生地、川牛膝各9克 , 川芎、柴胡、枳壳、桔梗各6克 , 甘草3克 , 水煎服 。
所有这些 , 患者服药3剂 , 忽然感觉周身舒适 , 睡眠质量有所好转 。 接着 , 原方再用5剂 , 诸证继续好转 , 晚上可以睡5到6小时 。 这个时候 , 舌红 , 苔白 , 脉缓而有力 。
最后 , 原方再用12剂 , 隔日一剂 。 治疗后2个月随访 , 患者睡眠正常 。
这是一张来自山东杏林前辈的医案 , 医家叫做孙中荣 。
我说一说这里的道理 。
我们都知道 , 肝藏魂 , 心藏神 。 心肝两脏异常 , 则神魂不安 , 我们的睡眠就出问题 。
巧了 。 肝和心 , 都和我们的血息息相关 。 肝藏血 , 心主血 。 血出问题 , 心肝两脏必然有所感知 。 我们的睡眠 , 也就随之出现异常 。
那么 , 上文医案里的患者 , 他的血 , 出了什么问题?答曰 , 血瘀 。
怎么知道的?舌边有瘀点 , 舌质黯 。 这是典型的淤血特征啊 。 淤血阻滞 , 阳气被遏 , 无法鼓动脉搏 , 所以患者脉沉 。 脉沉 , 是血瘀的常见脉象之一 。 淤血阻滞 , 脉道失养 , 所以患者脉弦 。
也是因为血瘀 , 患者气滞不行 , 所以最近这一个月胸闷 。 患者当初和别人生气 , 气机郁滞 , 不能帅血而行 , 加剧了血瘀的状态 , 故而从那一刻开始 , 失眠多梦就加重了 。
总而言之 , 是患者的淤血问题 , 影响了其心肝两脏的功能 , 使得心不藏神 , 肝不藏魂 。 这才导致她失眠多梦 。
既然如此 , 我们就化瘀血呗 。 这个事儿很简单 。
我们看看当时医家用的方子:
当归、赤芍、红花各15克 , 桃仁、丹参、郁金各12克 , 生地、川牛膝各9克 , 川芎、柴胡、枳壳、桔梗各6克 , 甘草3克 。
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