痛风主治医师许明清|关于痛风性肾结石，你了解多少？
文章图片
文章图片
痛风性肾结石 ， 又叫尿酸性肾结石 ， 是由于尿酸代谢异常而引起的一种疾病 ， 其本质是体内多余的尿酸在通过肾脏排泄出体外的过程中 ， 这些多余的尿酸盐聚集在锥体部及肾小管而形成的结石 ， 可以将其看成是一种特殊的痛风石 。
痛风性肾结石一般好发于痛风患者 ， 有相关统计资料表明 ， 痛风患者发生痛风性肾结石的概率约为35%-40% ， 大约是正常人的200倍 。
在痛风患者所患的肾结石中 ， 并不是所有的肾结石都为痛风性肾结石 ， 有数据表明 ， 痛风患者发生的肾结石总共有3种 ， 即：单纯性尿酸结石、尿酸和草酸钙结石、草酸或磷酸钙结石 ， 它们各自占所有肾结石的比例分别为：84%、4%与12% 。
结石的发生概率是与自身尿酸值的水平和尿尿酸排出量呈现出正相关的关系 ， 换句话说是血尿酸浓度和尿尿酸排出量越高 ， 其生成结石概率更大 。 有实验证明 ， 当血尿酸盐水平大于714umol/l（12mg/dl）或24小时尿尿酸排出超过1100mg（6.545mmol）时 ， 约半数病人患有肾结石 。 说到这儿 ， 就不得不提下肾结石的危害 ， 由于肾结石可长在肾脏的各个部位 ， 它可造成泌尿系管腔堵塞、局部损伤、继发感染 ， 最终损害肾脏功能 。 痛风患者朋友们不得不防！
痛风性肾结石形成的原因
1、持续性酸性尿
患有尿酸结石的病人有明显的一个共同点 ， 即酸性尿 ， 他们的尿液PH值基本是低于6.0 ， 临床上接触过病人大多固定在5.0这个数值 。
2、尿量不足
从临床的接诊来看 ， 患有结石的病人 ， 他们大多还有一个特点 ， 要么是习惯的原因 ， 要么是工作或自然条件的原因导致他们体内存在缺水 ， 从而出现尿量不足的情况发生 。
3、高尿酸尿
提到这个 ， 就不得不再次给大家强调下尿酸的来源 。 大家都知道 ， 尿酸是嘌呤在人体代谢的终产物 ， 来源于饮食摄入与细胞代谢产生 。 尿酸的排出则是由肾脏和消化道排出 。 当出现嘌呤摄入过多、内源性尿酸合成增加及肾脏重吸收减少等情况 ， 都会导致高尿酸尿生成 。
如何发现尿路结石？
01、性别为男性 。 通常来说男性发生结石的概率远比女性高 ， 他们之间的比例是3:1 。
02、患病年龄在20-49岁之间 ， 35-45岁是发生结石的高峰期 ， 这个年龄段的人需格外注意 。
03、白种人与亚洲人是结石的高发的人群 。 白人和亚洲人比其他人种最容易得结石 。
04、肥胖的人因自身代谢问题比体型正常的人更容易发生结石 。
05、有特定疾病的人群 ， 如有痛风、胱氨酸尿、服用容易形成结石的药物的人 。
【痛风主治医师许明清|关于痛风性肾结石，你了解多少？】要想避免结石的发生 ， 定期体检就显得很重要 。 绝大多数结石通过泌尿系B超即可诊断 ， 必要时需行腹部X光片或者CT以确诊 。
经验总结扩展阅读
- mm2022年外科主治医师整形外科学模拟试题及答案详解
- 红薯 肥胖的痛风患者应该如何减肥?
- 吴卿西安市中医医院皮肤科主治医师吴卿：脸上有红血丝如何正确护肤？
- 医说健康 痛风难免会进入误区当中，这5点易误导患者，需了解，避免踩坑
- 中医邴飞虹 治疗痛风西药与中药的优势有哪些？痛风患者该如何保健？
- 熊猫医学社 34岁大哥因患痛风，截肢保命，医生怒喝：这3类食物再喜欢，也要忌口
- 宜唐院外 痛风|生命不能承受之痛？
- 医线天 25岁女孩一周7次“007”，肝癌离世，主治医师：肝脏早已破烂不堪
- 金兰中医学社 卫生组织呼吁：停止使用“1甜品”，不想痛风上门，尽早丢掉
- 中医邴飞虹 痛风对泌尿系统和肾功能有什么影响？