金选医课|29岁女子突发糖尿病入ICU，真是喝甜饮料导致的？
文章图片
文章图片
近日 ， 广州29岁的林小姐突然出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状 ， 送院后确诊暴发型1型糖尿病 ， 并多脏器出现衰竭 ， 不得不进入ICU抢救 。 医生称 ， 她入院前几天曾喝十几支甜饮料 ， 平日常喝奶茶 。
林女士告诉医生 ， 自己这几天也没吃什么特别的食物 ， 喝过糖水和功能饮料 ， 没有糖尿病病史 。 很多人疑惑 ， 难道喝得多甜饮料 ， 就会得糖尿病吗？
喝甜饮料会导致糖尿病吗？我们知道 ， 糖尿病一般分为两类 ， 1型和2型 ， 两者的病因是不同的 。
1型糖尿病是自身免疫性疾病 ， 由于自身免疫因素 ， 体内细胞“自相残杀” ， 胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对不足 ， 从而引起糖尿病 。 一般青少年期起病 ， 发病时多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”症状明显 ， 或者直接以酮症酸中毒的较重疾病状态发病 ， 只能用胰岛素治疗 ， 所以又被称为“胰岛素依赖型糖尿病” 。
2型糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性复杂病 ， 胰岛β细胞逐渐凋亡 ， 胰岛素渐渐分泌不足 ， 或者身体对胰岛素不敏感 ， 所以引起血糖升高 。 这种类型糖尿病中老年人多见 ， 占所有糖尿病的90%以上 ， 治疗方法除了胰岛素外 ， 还有多种口服降糖药 。
但要声明的是 ， 长期喝甜饮、奶茶虽然对身体不好 ， 但并不是2型糖尿病的直接致病原因 。 存在糖尿病家族史 ， 胰岛β细胞会比较“短命” ， 再加上经常暴饮暴食 ， 胰岛长期超负荷工作 ， 会导致胰岛细胞加速凋亡 ， 另外肥胖、不运动 ， 身体组织对胰岛素越来越不敏感 ， 就会导致2型糖尿病发病 ， 这是一个比较漫长的过程 ， 不是短期内大量喝甜饮料就会得的 。
而1型糖尿病是免疫因素引起的 ， 跟喝饮料就更没有关系了 。
所以说 ， 喝甜饮料与糖尿病之间有“相关性” ， 但二者并没有“因果关系” ， 所以这个新闻有一定的误导性 ， 会让某些人理所当然地认为糖尿病就是喝甜饮料所致的 。
何谓暴发型糖尿病？那么 ， 新闻里29岁的女子患的暴发型1型糖尿病又是怎么回事呢？
暴发型1型糖尿病是日本学者Imagawa于2000年首次提出的 。 本病发病时 ， 胰岛β细胞在短时间内遭到大量破坏 ， 高血糖症和酮症酸中毒进展亦极其迅速 ， 但糖尿病相关自身抗体阴性 ， 病情凶险 ， 如未及时诊断和治疗 ， 患者可在短期内死亡 ， 属危急重症 。
相比起普通1型糖尿病和2型糖尿病 ， 暴发型1型糖尿病有如下几个临床特征：
1、以酮症酸中毒起病 ， 程度比普通1型更严重 ， 伴有电解质紊乱、肾功能受损 ， 部分合并肝功能受损 。 但糖化血红蛋白常常是正常的 ， 提示发病前三个月没有血糖升高现象 。
【金选医课|29岁女子突发糖尿病入ICU，真是喝甜饮料导致的？】2、起病时有消化道症状及胰酶水平升高 ， 极易被误诊为急性胰腺炎或胃肠炎而延误治疗 。
3、与普通1型相比 ， 暴发型胰岛功能更差 ， 胰岛β细胞功能几乎完全丧失 ， 血糖波动大 ， 也必须依赖胰岛素治疗 。
4、发病人群无性别差异；起病年龄不等 ， 1-80岁都可以发病 ， 以青少年和成人居多；妊娠妇女为高危人群 。
经验总结扩展阅读
- 下巴伊人小课堂 | 护肤：人人都有的“面霜”，怎么用才有效？
- 目录小萝卜四分化训练（进阶版）（好课分享）
- 浙江少年儿童出版社|“新青藤”寒假童书榜出炉，推荐广州小朋友阅读《幸福课》
- 头皮入秋必做的10个美容功课
- 物质伊人小课堂 | 护肤：相较于普通清洁产品，氨基酸洁面的优势是什么
- 智商护肤小课堂|冻干粉都是智商税？
- 护发伊人小课堂 | 护发：护发小技巧，教你摆脱干枯毛躁的“鸡窝头”!
- 小课堂 | 怎样使自己变得勤奋起来？
- 一个月入三万的网约车司机给我上了一课
- 护肤品嘉宜的小课堂|：学会5个秘诀保养肌肤，你也可以成为"冻龄"女神