麻醉MedicalGroup|麻醉医师,不就是打一针后坐在手术台边休息的人吗?


麻醉MedicalGroup|麻醉医师,不就是打一针后坐在手术台边休息的人吗?
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麻醉MedicalGroup|麻醉医师,不就是打一针后坐在手术台边休息的人吗?
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【麻醉MedicalGroup|麻醉医师,不就是打一针后坐在手术台边休息的人吗?】
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麻醉MedicalGroup|麻醉医师,不就是打一针后坐在手术台边休息的人吗?

上海市浦东新区浦南医院麻醉科    高新跃  黄朝朝
不论生活中还是影视剧中 , 常有人对着做手术的患者说 , 麻醉就是打一针睡一觉 , 醒来手术就结束了 。
病房护士、外科医师 , 还有麻醉医师自己也会对着患者说 , 你不要紧张好好睡一觉 , 醒来就啥事也没有啦 。
不同的人说着类似的话 , 他们的意思是一样的吗?麻醉真的就只是打一针睡觉这么简单吗?
还有外科医师曾开玩笑的说 , 他站着做了一天手术 , 而麻醉医师“坐”了一天麻醉 。 一站一坐、一动一静 , 麻醉医师真的是打完针就坐在手术台边休息的人吗?
有人问:这是谣言还是真话?
对于麻醉医师到底是做什么的 , 90%的人并不清楚 , 说起来就是用麻醉药把人麻倒睡一觉的人 。 听着简单 , 其实复杂 。 麻醉分为好几种比如:全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等 , 肯定不是用一针就能麻倒的“万能王” 。 而且患者作为个体而言 , 身体状况不同、性格不同、要做的手术也是千差万别 , 怎么能有“万能王”的一针麻醉药就能解决呢?
事实上 , 临床麻醉医师不但需要扎实的医学功底 , 还需要大量的知识储备和实践经验 , 才能胜任此份工作 。 他需要针对不同的患者、不同的心理状态、不同的内科疾病夹杂症 , 如高血压、糖尿病、心脏病、肺部疾病等不同疾病的不同阶段、不同严重程度完成麻醉工作 , 即使是同一个患者间隔几天做相同的手术 , 情况也是不同的 。 要做到个性化的麻醉和舒适化的医疗 , 对于麻醉医师的技术和心理挑战都是不言而喻的 。 麻醉医师不仅要掌握不同外科医师、不同手术方式对患者生理的影响对麻醉风险的干扰因素 , 而且还要注意患者慢性疾病带来的危险因素 , 更要分析手术进程对患者生理应激带来的麻醉风险 , 要做到一人一个麻醉方案 , 以便让患者安全舒适的度过手术期 。
有人问:打完麻醉药 , 患者安静睡觉 , 手术也开始了 , 麻醉工作就算完成了吗?
当然不是 , 打完麻醉药只是麻醉医师工作的第一步 。 麻醉风险贯穿手术整个过程 , 有的致命风险发生于千钧一发 , 令人措手不及 。 “外科医师治病 , 麻醉医师保命”这句话形象的说明外科医师和麻醉医师对手术患者的分工和重要性 , 麻醉医师的使命感可见一斑 。
进入麻醉状态的患者 , 呼吸、意识、疼痛 , 心肺功能都是相对薄弱的 , 一旦遭到意外手术创伤、术中出血等危及患者生命的情况 , 特别是既往有心肺功能代偿较差的患者(尤其是高龄患者) , 一有“风吹草动” , 甚至是“最后一根稻草”都有可能危及生命 。 这种紧急情况下 , 麻醉医师必须要有预判能力、要及时发现并在最短的时间内快速处理 。 因此 , 麻醉医师在整个手术中无时无刻不绷紧神经“眼观六路耳听八方”盯着监护仪、盯着手术台、分析数据变化原因、用自己丰富的理论和实践经验及时判断和处理 , 因此被人们誉为“无影灯下的生命守护神” , 这是性命相托的最佳体现 。

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