帮你学中医|真传：治脱发，先养血！这张方子，滋阴+化瘀，治到根儿上了
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 ）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医藏象生理学》、《中药学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
很多人跟我说 ， 文老师 ， 现在脱发的人特别多 ， 你应该多说说 ， 怎么养头发 。
是啊 ， 怎么养头发呢？
我思来想去 ， 琢磨出一句话 ， 这就是 ， 养发 ， 先养血 。
发为血之余 。 头发有毛病 ， 当然意味着血有问题了 。
当然 ， 这个问题 ， 西医可能看不出来 ， 只能用中医的视角来审视 。
我给你说个真实的医案故事吧 。
我国著名的临床大家 ， 赵恩俭老师 ， 曾经接待过一个患者 。
这个人 ， 男的 ， 当时才28岁 ， 非常年轻 。
按说 ， 这个年龄 ， 不应该脱发 。 但是 ， 他偏偏脱了 ， 而且十分严重 。
来看病的时候 ， 头顶头发没剩多少了 ， 而且瘙痒 ， 多头皮屑 。
赵师仔细查看 ， 发现患者脉象细数、舌质淡红 ， 少苔 ， 舌面上有点点瘀斑 。
再仔细询问 ， 患者平时四肢无力 ， 心慌 ， 咽干现象明显 ， 喝水润喉是不顶用的 。
当时 ， 赵师提笔给写了一张方子 ， 见：
侧柏叶30克 ， 生地黄15克 ， 丹皮10克 ， 制首乌10克 ， 黄精20克 ， 益母草15克 ， 丹参30克 ， 桃仁10克 ， 川芎10克 ， 防风10克 ， 荆芥10克 ， 五味子20克 ， 玉竹15克 ， 一共是14剂 。
结果如何？患者服用以后 ， 脱发、多头皮屑的现象依然存在 ， 只不过心慌有所减缓 。 舌脉没有明显变化 。
这时候 ， 原方基本保持不变 ， 只不过加入白芷10克 ， 黑豆20克 ， 又开14剂 。
这一回 ， 患者服用以后 ， 感觉到有明显改善 ， 脱发减轻 。
效不更方 ， 继续投用14剂 。 最后 ， 患者诸证消失 。 原先脱发的地方 ， 开始有新头发长出来了 。
这就是医案的基本经过 。 我给你说完了 。
现在 ， 我给你分析分析 ， 这背后是怎么回事 。
这个患者的问题 ， 很有普遍性和代表性 。 这就是阴虚血瘀导致的脱发 。
他的问题 ， 有两个 。 一个是阴虚 ， 一个是血瘀 。
阴血和血瘀 ， 是互相影响的 。
什么是阴虚？就是阴津不足 。 津血同源 。 阴津不足 ， 是直接可以影响到血的 ， 使得血量减少 ， 血流不充沛 ， 血的流动滞涩 。 这个患者 ， 咽喉干燥 ， 舌少苔 ， 脉细数 ， 这都是阴津亏少 ， 有内热的表现 。
什么是血瘀？就是说 ， 患者体内有淤血 。 阴津少了 ， 血流量就不充沛 。 血液流动不畅 ， 就容易发生血瘀 。 反过来 ， 血瘀生热 ， 耗伤阴津 ， 也会加剧阴虚 。 血瘀的表现 ， 就是患者舌有瘀斑 。
就这样 ， 患者在阴虚和血瘀两个问题的影响下 ， 形成了发根失养 。 发根 ， 没有血液濡养 ， 就如同麦苗没了水分 ， 它自然就枯萎、脱落啊 。
就像干旱的稻田容易起风沙一样 。 没有了血液滋养的头皮 ， 也会生风化燥 ， 患者就刺痒 ， 头皮屑特别多 。
心主血 。 阴虚血瘀 ， 会直接影响到心气的运行 。 所以 ， 患者倍感心慌 。
你看看 ， 这不就捋出来了吗？患者的问题 ， 根源在阴虚血瘀 。
既然如此 ，那就滋阴、化瘀、凉血 。 对不对？
好 ， 我们看看当时赵师的方子：
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