印塔健康|得了乳腺癌后，能存活多久？( 二 )
诊断年龄：年轻女性的乳腺癌往往比老年女性的乳腺癌增长更快 ， 肿瘤级别更高；
更年期状态：绝经前女性的乳腺肿瘤通常比绝经后女性生长得更快 ， 这可能与体内的雌激素有关；
受体状态：一般来说 ， 三阴性肿瘤比雌激素受体阳性肿瘤生长得更快；
雌激素治疗：绝经后使用激素替代疗法的女性乳房肿瘤的生长速度更快；
Ki-67 指数：指数越高意味着倍增时间越快；
肿瘤等级：肿瘤等级越高表示倍增时间越快 。
乳腺癌扩散（转移）有多快？由于乳腺癌向身体其他部位的扩散（转移）是导致90%以上与乳腺癌相关的死亡的原因 ， 因此乳腺癌扩散速度的问题非常重要 。
大多数乳腺癌都有扩散的可能 。 原位癌或0期乳腺癌尚未扩散到基底膜以外 。 这些肿瘤被认为是非侵入性的 ， 理论上通过手术可以100%治愈 。
其他阶段的乳腺癌（I期到IV期）都被认为是侵袭性的 ， 并具有扩散的潜力 。 乳腺癌通常先扩散到腋下淋巴结（淋巴结阳性乳腺癌） 。 即使涉及淋巴结 ， 乳腺癌也被认为是早期的 ， 有可能通过治疗达到治愈 。
但是 ， 如果癌细胞扩散到骨骼、大脑、肺部、肝脏等部位 ， 就会被认为是转移性乳腺癌（IV期） ， 无法治愈 。
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与更快的扩散（转移）速度相关的因素
某些类型的乳腺癌以及分子亚型比其他类型更容易扩散和更早扩散 。 在相同大小和分期的肿瘤中 ， 导管癌比小叶癌更容易扩散 。
虽然许多乳腺癌直到肿瘤直径至少2到3厘米时才扩散到淋巴结 ， 但有些类型的肿瘤可能扩散得非常早 ， 即使肿瘤小于1厘米 。
乳腺癌的发展时间（何时开始?）你可能听过这样的说法 ， 癌症在被诊断出来之前已经存在五年了 ， 这有可能是真的 。
乳腺癌从单个癌细胞生长到癌变肿瘤所需的实际时间是未知的 ， 因为基于倍增时间的估计假设 ， 这在整个肿瘤生长过程中是恒定的 。
如果倍增时间不变 ， 倍增时间为200天的癌症需要20年才能发展成可检测到的肿瘤 ， 倍增时间为100天的癌症需要10年才能在检查中发现 。
由于大多数研究发现平均倍增时间在50天到200天之间 ， 因此大多数被诊断出的乳腺癌可能至少提前5年开始（但同样 ， 这是假设增长率是恒定的 ， 但事实可能并非如此） 。 简而言之就是 ， 乳腺癌从癌细胞到可检测的癌症至少需要5年的时间 。
乳腺癌存活率是多少？根据美国国家癌症研究所的数据 ， 2010年至2016年间诊断出的乳腺癌的五年生存率如下：
当癌症还没有扩散（局部性）时 ， 五年生存率为99%；
当癌细胞已扩散到附近的器官或淋巴结（区域性）时 ， 五年生存率为86%；
当癌症已扩散到身体的其他部位（远处 ， 如肺和骨骼）时 ， 五年生存率为28% 。
乳腺癌常用的筛查手段乳腺彩超与乳腺钼靶是常用的乳腺癌筛查方式 。 一般来说 ， 建议35岁以上的女性应该每年都做一次B超检查；40岁以上的女性 ， 一年或者一年半可做一次钼靶筛查 。
乳腺彩超无辐射 ， 检查方便无痛苦 ， 可多次重复检查 ， 对多数结节等病灶检出率优于钼靶 ， 对致密型乳腺效果优于钼靶 ， 使用更广泛 。
钼靶检查对钙化点更敏感 ， 对大乳房、脂肪型乳腺效果好 ， 但对致密型乳腺效果差 。 有一定的辐射 ， 一年不宜超过2次检查 。 检查时需要夹紧乳腺 ， 有一定的不适感 。
谁应该筛查乳腺癌？高风险人群一般从40岁开始进行乳腺癌筛查 ， 有以下情形乳腺癌风险增高：
1、乳腺癌或卵巢癌家族史；
2、近亲属或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变；
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