石佛山下小医生|急性心肌梗死是怎么引起的,严重会怎么样?


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急性心肌梗死是医院急诊室的常客 , 发病具有急、危、重的特点 , 是导致我国居民残疾、死亡的重要原因 。 对于急性心肌梗死 , 很多人可能都听说过 , 但是对于急性心肌梗死是怎么发生的并不了解 。 今天陈大夫就好好讲一下这个问题 。
急性心肌梗死是如何引起的?急性心肌梗死 , 其实它的名字就很好的解释了他是怎么引起的 。

  • 首先 , 急性说明这个病很急 , 拖延不得 。
  • 心肌 , 指明了这个病的部位是发生在心脏 。
  • 梗死 , 在医学上的意思是因缺血导致的死亡 。
所以 , 急性心肌梗死是因为心脏缺血导致的一部分心肌死亡 。
在临床上 急性心肌梗死共有5种类型 , 每种类型的发病机理都不一样 , 其中第1种和第2种类型是最常见的 。
第一种:冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致的心肌梗死 , 这是最常见的类型 。
  • 冠状动脉是供应心脏自身血液的动脉 。 粥样硬化 , 也就是我们常说的斑块 。
  • 在高血压、糖尿病、高血脂 , 吸烟等危险因素的作用之下 , 冠状动脉产生了斑块 。
  • 斑块有稳定和不稳定的区别 , 就像小孩子一样 , 稳定的斑块好比听话的小朋友;而不稳定的斑块 , 就好比熊孩子到处捣乱 , 容易破裂
  • 不稳定的斑块破裂后 , 斑块内的物质流到血液里 , 会引起血小板的聚集 , 导致血栓形成 , 血栓形成完全堵塞某一条冠状动脉 , 这条冠状动脉支配区域的心肌就会出现缺血 。
  • 缺血时间越久 , 心肌梗死的范围越大 , 疾病的严重程度越重 。

第二种、心肌细胞需要的氧气得不到满足 , 出现心肌梗死
  • 这种情况的比较好理解 。 血液其中一个作用就是运输氧气 , 所以缺血 , 也会缺氧 。
  • 这种类型不是斑块破裂导致 , 而是整个人体缺血 , 或者缺氧 , 导致的心梗 。 这种相对比较少见 。
其他的类型还包括:心脏装了支架后出现支架内血栓引起的心梗 , 做冠脉搭桥导致的心梗 。
总的来说 , 心梗就是因为缺血缺氧导致的心肌细胞坏死 , 不同的类型 , 只是导致缺血缺氧的具体原因不同而已 。
心肌梗死严重会怎么样?心肌梗死最常见的情况就是导致死亡 。 导致心梗患者死亡的原因也有很多种 。
1、心源性休克(泵衰竭)
  • 心源性休克是导致心肌梗死患者死亡最常见的原因 。
  • 心脏就像人体的一个发动机 , 每时每刻不知疲倦地将血液运输到全身各处 。
  • 如果心肌梗死比较严重 , 梗死的部位比较大 , 就好像这个发动机动力变小了 , 无法运输血液 。
  • 人体器官缺血到一定的程度就会死亡 。
2、心脏破裂
  • 心脏就好像一个球 , 心肌梗死后梗死部位变得很脆弱 , 容易破裂 。 心脏破裂后基本上没有生还的希望 。
3、心律失常
恶性心律失常也是心肌梗死患者死亡的一个原因 。 心肌梗死最常见的恶性心律失常是室颤 , 另外还有室速、室扑 , 都是很凶险的 。
当然 , 还有其他原因 。 比如有些人本来就比较虚弱 , 体弱多病 , 可能心梗没要了命 , 反而其他原因导致死亡 。

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