帮你学中医|《金匮要略》中，张仲景留下三味药！治精神异常，脏躁不安，值得纪念
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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试 。 ）
本文理论依据：《中医方剂学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文说 ， 我想从邓铁涛老师早年的一张验案说起 。
邓铁涛老师 ， 我无需多说了吧？他是我国首届国医大师称号获得者 。 他的学术影响力 ， 至今还在 。
故事发生在1968年 。
那一天 ， 邓师接待一个女患者 。
这个人 ， 身体各方面还算可以 ， 唯一的难处 ， 就是经常感觉到心悸、惊恐 ， 胆子特别小 。
小到什么程度呢？有一天晚上 ， 她的家人都外出了 ， 她自己一个人就不敢进家门 。 一个人在家 ， 她觉得十分恐怖 ， 角落里危机四伏 。
不敢进家门 ， 咋办？她就只好坐在外头的走廊里 。 这一坐 ， 就坐了整整一夜 。
当时 ， 邓师就笑了 ， 你不敢进家门 ， 却敢独自坐在走廊里 ， 这算哪门子胆小啊？
患者说 ， 没办法 ， 就是不敢进去 。 尤其是漆黑一片的时候 ， 摸进去 ， 简直是恐怖异常 。
邓师为其详细诊察 ， 发现舌嫩 ， 苔白 ， 脉象虚弱 。
当时 ， 邓师开了一个方子 。 这方子说出来 ， 患者有些不敢相信：
甘草9克 ， 大枣5枚 ， 面粉1汤匙（冲熟服） 。 仅此而已 。
患者一看 ， 这哪是方子啊？分明是在逗我玩啊 。
但是 ， 医家发话了 ， 患者就照做吧 。
【帮你学中医|《金匮要略》中，张仲景留下三味药！治精神异常，脏躁不安，值得纪念】结果 ， 谁也没想到 ， 患者服用一剂 ， 当天晚上惊恐害怕之感就没了 ， 能自己回家 ， 能抹黑走路 ， 连身边突发的响声 ， 她也不害怕了 。
而且 ， 从那以后 ， 这个毛病就没了 。
你说神奇不神奇？
现在 ， 我给你说说这背后的道理 。
其实 ， 邓师用的 ， 是甘麦大枣汤 。
甘麦大枣汤 ， 是张仲景于《金匮要略》里头的经方 。 基本配伍 ， 就是甘草9克 ， 小麦15克 ， 大枣10枚 。
这三味药 ， 水煎服 。
它是治啥的呢？中医讲 ， 就是心阴不足 ， 肝气失和 。 这样的人 ， 精神恍惚 ， 神志给人的感觉不太正常 ， 自我感觉郁闷 ， 莫名情绪低落 ， 悲伤欲哭 ， 难以自持 ， 心中烦乱 ， 睡不好 ， 神智言语失常 。 脉细略数 ， 舌淡红少苔 。
这种情况 ， 中医认为 ， 是心肝之阴不足 ， 肝气不条达所致 。 因此 ， 用小麦养心阴 ， 和肝气 ， 用大枣来补心肝阴血 ， 用甘草来养心气 ， 配合大枣来养血 。
这就是大概的意思 。 教科书上讲 ， 此方是治疗脏躁的专方 。 啥是脏躁啊？说白了 ， 就是女子更年期综合征 。
但是 ， 你看啊 ， 上头医案里这个患者 。 脉象虚 ， 舌淡嫩苔白 ， 这显然和传统的认知 ， 不相符啊 。
实际上 ， 这就牵涉到邓师对于这张经方的独特理解了 。
早年 ， 我在学习这张经方的时候 ， 老师就曾经为此做过说明 。 这就是 ， 小麦、大枣、甘草 ， 这三味药其实都入脾经 ， 有健脾益气之效 。 所以 ， 对于心脾不足的人 ， 此方也是适合的 。 而女性更年期综合征的人群里头 ， 证属心脾不足的 ， 也有很多 。 患者主要表现 ， 就是胆小、神志不安、易受惊吓、失眠健忘、心慌 ， 舌质淡 ， 脉细弱 。 上文医案里这个患者 ， 就是如此 。
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