医学|西安国际医学中心整外门诊主任冯登超谈孩子面部美容缝合

什么是美容缝合?为什么要进行美容缝合?因为医院患者经常这样问,“医生,孩子的脸磕伤了,您快看看要不要缝啊?可以用美容线吗?会留疤吗?”、“医生,我的脸被XX划伤了,流血了,用胶水能粘上吗?会不会留疤啊?”日常生活中总少不了磕磕碰碰,万一绊倒时脸着地,就可能会造成皮肤裂伤 。 有什么方法可以减轻意外伤害导致头面部伤口留下的瘢痕呢?
8月31日,西安国际医学中心整形医院整形外科副主任医师冯登超医生受邀连线西安交通旅游广播FM104.3《乐游天下》节目做直播访谈,通过现实中的案例聊聊关于头面部外伤美容缝合的必要性,科普医学健康知识 。

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在日常生活中,头面部在外界暴露的机会最多,有些外伤真的是防不胜防,尤其是对于小孩子来说,在成长的过程中难免会发生一些意想不到的意外伤害,从而导致头面部皮肤受伤 。 不管是伤口自然愈合还是通过手术的方式促进伤口愈合,只要有伤口存在,就必然会留有瘢痕 。
头面部一旦留下比较严重的瘢痕,比如增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩,将会严重影响一个人外在的形象美,甚至会导致毁容 。 因此,这种意外伤害遗留下的瘢痕往往会给患者的心理及精神上带去永不磨灭的记忆 。 那么,有没有什么办法可以减轻或者淡化这种瘢痕呢?当然是有的,通过美容缝合就可以把这种意外伤害所造成的损伤缩小到最小化,可以明显淡化瘢痕,并减少并发症的发生 。

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所谓美容缝合,就是经过专业培训的整形外科医生用美容针线(小针、细线)加上微创理念,运用娴熟的美容缝合技术(皮下减张缝合),结合术后瘢痕综合治疗(瘢痕贴、瘢痕膏、激光防治瘢痕等),可使术后伤口的愈合质量明显提高,从而使得瘢痕明显淡化,实现真正意义上的美容修复 。

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目前研究证实张力是形成瘢痕的最主要的因素,那么要想让伤口愈合后瘢痕不明显,缝合的时候就得给伤口充分减张 。 另外在缝合伤口时,为了避免伤口边缘形成过多的瘢痕,尽可能地避免因手术加重组织自创伤也是很重要的 。 因此,缝合时要细心操作,减少损伤 。 而普通伤口缝合是在非减张的情况下,主要靠比较粗的多股编织丝线使劲拉拢伤口两侧的皮肤予以对合伤口,另外大皮针及粗线反复穿插伤口处的正常皮肤,往往会对皮肤组织造成二次损伤,经过这样处理过的伤口,自行愈合后会遗留非常明显的蜈蚣脚样的瘢痕 。 相反,美容缝合是先用可吸收线在距离伤口两侧皮缘0.5cm左右的真皮及皮下组织层内做彻底的减张缝合,再用美容线缝合对合皮缘,使得伤口皮缘对合后会微微隆起于皮面 。 打结时,要记住“是对位,而不是勒死”。 待伤口的瘢痕增生期过了之后,经过美容缝合后的伤口只会留下细细的一条线状瘢痕,最终可以达到交际无痕的效果 。

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冯登超医生案列故事:
记得国际医学中心医院刚开业的时候,有一次我正在出专家门诊,突然听到楼道内有孩子哭闹的声音,不一会就看见一个中年男子怀里抱着一个3岁左右的孩子闯进了诊室,男孩的前额部压着一块纱布,有少许鲜红色的血性液体已经透过纱布渗了出来 。 我急忙站起身来,问了一句:“您孩子额部受伤了吗?”这位患者家属一边喘着粗气,一边急切的对我说:“冯医生,麻烦您赶紧看看我家孩子的伤口吧,1小时前他在家里客厅的沙发上玩耍时,一不小心摔倒后前额磕到茶几的棱角上了,顿时鲜血直流,我赶紧用手捂住伤口,匆匆忙忙地跑了好几家医院,他们都不敢处理这个伤口,担心处理不好会留下明显的伤疤 。 最后才打听到西安国际医院中心医院医院能开展伤口的美容缝合,就赶紧打的赶过来了 。 ”

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