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红团团医生LYNN|每10万剂11人有副作用？国内接种超20亿，解答国产疫苗5大问题( 五 )


疫苗研发不容易 ， 临床试验也不容易 ， 疫苗研发的速度 ， 可能永远都赶不上病毒突变的速度 。 等到针对新突变的疫苗研发成功 ， 新突变可能已经变成老突变了 。
从严谨性来说 ， 即便要紧急批准一款疫苗 ， 也确实应该先获得有效保护率的数据 。 但考虑到疫情的紧急性和多变性 ， 如果严格按照规则来操作 ， 那么最后只会白忙乎 。
规则都是人制定的 ， 如果规则把人困死了 ， 那么不是规则有问题 ， 而是制定规则的人有问题 。 目前mRNA疫苗是最容易针对病毒的变异株生产升级版疫苗的技术 ，那么 ， 针对德尔塔突变株 ， 需不需要新的疫苗呢？
病毒突变之后 ， 如果对原来的疫苗产生了抗性 ， 叫做“免疫逃逸” 。 从病毒基因突变导致“免疫逃逸”的能力上看 ， 德尔塔远不如发现于南非的Beta突变株 。
▎疫苗接种者血清对不同毒株的保护率 图源：美国CDC为什么德尔塔突变株“免疫逃逸”不严重 ， 但是疫苗的实际保护率却明显下降了呢？因为德尔塔感染后 ， 感染者的载毒量很大 ， 是原始毒株感染者的1260倍。 在一般的感染实验中 ， 用来感染细胞的病毒数量都是相同的 ， 所以德尔塔的真正威力显示不出来 。 而在真实世界中 ， 面对大量的病毒 ， 如果中和抗体的浓度不够高 ， 就很容易破防 。
所以 ， 针对德尔塔毒株 ， 新的疫苗并不是关键 。 对于已经打了两剂疫苗的人群 ， 除了可以打加强针提高中和抗体浓度 ， 如果能坚持采取戴口罩、保持社交距离等抗疫措施 ， 也能大大减少吸入的病毒数量 ， 只要入侵的病毒数量不多 ， 疫苗所建立的免疫保护系统还是可以有效地防御 。
作为一般的民众 ， 不需要为针对新毒株的疫苗过度焦虑 ， 但疫苗生产企业、各国的政府 ， 需要深谋远虑 ， 因为如果疫情无法尽快控制住 ， 没有人知道病毒会变成什么样子 。
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