熊猫医学社|糖尿病中的一线药，二甲双胍除了降血糖，还有哪些功效？
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现如今糖尿病变成了一种高比例的慢性病 ， 糖尿病意味着高血糖 ， 因而患者不仅要时刻注意观察是否有糖尿病并发症症状 ， 还要特别注意体重和总热量的控制 。 高血糖患者一般都需要服用降糖药稳定血糖 ， 但是降糖药不仅用来控制血糖还有别的作用 ， 二甲双胍作为其中的典型代表 ， 是怎样做到的呢？
葡萄糖是人体的能量来源 ， 而肝糖原是由葡萄糖聚合而成 ， 当人体需要能量时 ， 就会分解肝糖原 ， 二甲双胍就是能使肝糖原减少分解 ， 减少供给葡萄糖 ， 同时 ， 也使胰岛素不容易吸收葡萄糖 ， 使不是胰岛素的部分吸收更多葡萄糖 ， 从而使得血糖正常 。
现今二甲双胍已经被作为一线口服使用 。 已经严格控制生活习惯却不能让血糖正常和控制不了生活习惯的患者 ， 可以用二甲双胍来辅助 ， 特别是体重严重超标的人 ， 更适合选用二甲双胍 。
二甲双胍和别的药合用能产生更好的疗效 ， 在单药的使用上 ， 成人刚开始从最小剂量0.25克开始使用 ， 再逐渐增加到合适剂量 。 一般每三个月评估一次用药标准 ， 如果三个月后 ， 仍达不到满意的血糖指标 ， 可以考虑和别的口服降糖药一起使用 ， 也可以选择让胰岛素的剂量变小 ， 但是这种情况就需要考虑到体重会增加、血糖会降低 。
糖尿病患者在使用二甲双胍的时候 ， 还发现有降低胆固醇使血脂偏向正常的情况 。 是因为二甲双胍不仅仅只作用在血糖方面 。
有数据表明 ， 糖尿病患者在接受部分降糖药治疗的时候 ， 大部分情况下体重会变重 ， 配合二甲双胍使用 ， 能够使体重增加的速度有所下降 。 如果是二甲双胍单药使用 ， 对超重肥胖体型的患者体重下降表现更为明显 。
二甲双胍还能够保护心血管系统 ， 二甲双胍能够改善糖尿病 ， 对于血脂、血糖、体重、胰岛素控制方面都有作用 ， 这几部分又是心血管疾病的诱因 ， 因而保持住这部分的正常 ， 应该能够减少心血管疾病发生 ， 从而达到保护心血管的作用 。 有历史数据显示二甲双胍的使用对于二型糖尿病引发的各种心血管疾病有显著功效 ， 表现在大血管并发症和死亡率的降低 。
【熊猫医学社|糖尿病中的一线药，二甲双胍除了降血糖，还有哪些功效？】二甲双胍有部分抗肿瘤功效 。 糖尿病患者中的肿瘤发病率可高达4个人里面有1个会发生癌症 ， 因而对于部分癌症来说 ， 糖尿病的患病率比正常人更高 。 二甲双胍会抑制多种癌细胞的生长 ， 长期服用二甲双胍的糖尿病患者可能会降低患癌症的风险 。
二甲双胍属于医保用药 ， 价格低廉 ， 绝大多数人能购买和使用 ， 因而在2型糖尿病患者的治疗中 ， 不可或缺 。
【本文由“熊猫医学”新媒体独家出品 ， 图片来源于网络 。 作者仟陈 ， 未经授权 ， 请勿转载、复制】
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