北京医院 北京医院副院长：很多“病”其实不是病，就是人老了！( 二 )
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02
与症状和平相处 ，
不要一味想着“动刀子”解决问题
【案例2：】
老杜今年70岁身体不错 。最近两年 ， 他总是尿频尿急 ， 于是他决定住院系统地检查一次 。老杜说他白天还可应付 ， 可夜尿多严重影响了他的睡眠 。
“一般来说 ， 晚上要起夜五六次 。”
老杜住进了北京医院 ， 就想着做个手术彻底解决这个问题 。等到他做完相关的检查后 ， 泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍 。
但是医生不建议手术 ， “大夫说根本不用手术 ， 只要用一些药就会得到改善 。”
专家释疑：老年男性出现前列腺肥大 ， 未必都要手术 。
实际上 ， 不少前列腺肥大的老年患者住院后 ， 检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重 ， 主要是患者的个人感觉不好 ，
“特别是晚上起夜多 ， 一夜要上五六次洗手间 ， 睡不好觉 。”
其实 ， 前列腺肥大的患者口服药物后 ， 就可以明显改善症状 。特别是那些良性的前列腺增生患者 ， 其实就是器官老化了 。
诊断正确后每天睡觉前吃一片药 ， 就能将夜尿次数降到一夜两次 ， 不影响生活 。
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03
健康参考指标不是“金标准”
有些指标“超”标 ， 没准儿有好处
王建业建议：
健康老人一年一次体检；有基础疾病或者健康风险的老人 ， 在医生的指导建议下 ， 每半年或三个月体检一次 ， 发现疾病及早治疗 ， 不要把指标当作负担 。
但需要注意的是人到老年 ， 器官功能退化 ， 很多健康参考指标也应该有所变化 。
以高血压为例 ， 以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高 。
但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题 。
王建业表示：
“现在的最新共识认为 ， 高龄老年 ， 比如80岁左右老年人 ， 高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围 ， 用了降压药后 ， 会适得其反 。”
如果老年人硬要追求和年轻一样的体检数据 ， 既为难自己 ， 也没有必要 。
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04
健康的老年生活是老而少病
老人自己的心态非常重要
同样是衰老 ， 但每个人衰老的进程和结果是不一样的 。
这种差异表现在有的人80岁身体各项指标还很正常 ， 有的人才60岁 ， 全身都是病 。
王建业说 ， 这就是个体差异 ， 即使检查指标不符合正常值 ， 但合理用药控制后可以维持在正常水平即可 。
总的来说 ， 随着年龄的增加 ， 多数人会有正常的生理改变 。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老 ， 不影响生活就与症状和平共处 。
如胃口不好 ， 可以少食多餐 ， 多吃一些粗粮和清淡的食物 ， 通过改变自己的生活习惯来迎合身体的变化 ， 如果此时采取盲目的治疗反而会矫枉过正 。
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