麻醉MedicalGroup 手术台上,她感觉腿一直“翘”在那里


麻醉MedicalGroup 手术台上,她感觉腿一直“翘”在那里
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麻醉MedicalGroup 手术台上,她感觉腿一直“翘”在那里

30岁的小李 , 一直怀不上孩子 , 于是决定到医院好好检查一下 。 没想到 , 检查结果让她晴天霹雳:两个输卵管都有囊肿 , 并且子宫上也有一个肌瘤 。 作为卵子的通道 , 没有了通畅的输卵管 , 是不可能怀孕的 。
下定决心后 , 她选择了手术治疗 。
从来没进过手术室的她 , 紧张极了 。 护士给她打点滴的时候 , 就连消毒液涂在皮肤上都吓了一跳 。
到了麻醉环节 , 更是心率飙升 。
也难怪 , 毕竟是在后背上穿刺 。 如果在前面穿刺或许能好一点 。
由于这个手术是局限于下半身的 , 加上她也拒绝腹腔镜手术而选择了开刀 , 麻醉医生就为她制定了椎管内麻醉方案 。
椎管内麻醉 , 是在后背的脊柱部位穿刺 。 穿刺成功后 , 将局麻药注射到椎管内 , 实现下半身麻醉的效果 。
这个麻醉与全麻不同之处 , 还有一个最大的区别:要求患者必须全程配合麻醉医生的操作 。 椎管内有脊髓、神经和血管等重要组织 , 伤了哪个都不行 。 如果患者不乱动 , 麻醉医生才有最大的把握保证麻醉成功以及不发生意外损伤 。
麻醉开始后 , 严重蜷曲的身子 , 让她感觉有些上不来气 。
好在麻醉医生手法麻利 , 几分钟的时间就完成了穿刺 。
按照小李的理解:打完麻醉 , 应该麻过去啊!怎么还有感觉?
麻醉医生告诉他:别着急 , 过一会就能起效 。
半信半疑的她 , 配合着医生恢复平躺的位置 。
然而平躺之后 , 她就赶紧说自己的腿一直“翘”着呐 , 请医生帮忙放下来 。
麻醉医生听到她这么一说 , 立即安慰道:腿已经放下啦 , 你放心吧!
听到这话 , 她并不相信 , 以为医生在骗她 。 这是因为 , 自己的腿就是翘在那里啊 。
为了搞清楚情况 , 她试图抬起头看看情况 。
在一旁的护士见状 , 立即按住她的肩膀说道:别抬起头来 , 否则术后会头疼 。
其实 , 护士并不是吓唬她:做了椎管内麻醉 , 是有去枕平卧六个小时的要求的 。
在这里需要说明的是 , 这个要求始于上个世纪 。 那个时候 , 由于科技没有今天发达 , 腰麻针比较粗 。 打完麻醉后 , 穿刺孔比较大 , 以至于脑脊液漏得比较多 。 也正因为此 , 术后疼痛得比较多 。 去枕平卧 , 可以降低脑脊液漏的机会 。 但是 , 今天的腰麻针已经很细了 , 术后头疼的情况已经很罕见了 。
那么 , 有人就会说:这么说 , 以后就不用要求去枕平卧六个小时了吗?
不是的 。 各个医院的管理不同 , 知识更新的速度不同 , 这都决定临床处理的千差万别 。
听到周围人都在那里向她保证腿已经放平了 , 她不得已相信了 。
术后第一时间 , 她就趁大家不注意抬头看了一下 。 看到自己腿放平了 , 她终于放心了 。
【知识点】麻醉后肢体空间位置感丧失 , 是因为人的本体感觉失去的体现 。 人的感觉由浅入深依次为交感神经、温度觉、痛觉、触觉、运动觉、压力觉、本体感觉 。 也就是说 , 本体感觉消失是麻醉最强的效果了 。 实施外科手术的时候 , 一般只要求阻断痛觉 。 有些部位肌肉丰富 , 需要阻断运动觉 。
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