罗医生说健康 突然一阵剧痛，没想到是肝癌破了
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这天正在工地上干活 ， 在扛完一袋水泥后突然感觉肚子一阵剧痛 ， 痛的浑身冒汗 ， 而且脸色苍白 。 工友见情况严重 ， 赶紧将他送到医院检查 。 到了医院急诊以后 ， 马上急查血常规、心电图等 ， 然后做了一个腹部彩超 ， 竟然发现肝脏长了一个大肿瘤 ， 而且肿瘤周围有少量积液 ， 高度怀疑是肝癌破裂出血 。 很快 ， 急查血常规结果也出来了 ， 显示血红蛋白水平下降 ， 目前基本可以诊断为肝癌破裂出血 。
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于是马上嘱咐赵先生要绝对卧床休息 ， 不要活动 ， 并立刻给予补液、止血、镇痛等治疗 ， 并预约增强核磁来明确是否是肝癌破裂出血 。 经过仔细询问 ， 赵先生否认自己有乙肝 ， 因为从没检查过 。 但是发现赵先生的母亲是因为肝硬化去世的 ， 考虑赵先生应该是乙肝携带者 。 后来检查结果也证实赵先生为大三阳 ， 而且病毒含量是10的8次方 。 通过积极治疗后 ， 赵先生病情逐渐稳定 ， 进一步核磁检查发现 ， 赵先生肝脏上除了这一个大肿瘤 ， 还有其它较小的肿瘤 。 赵先生失去了手术机会 ， 因为手术无法彻底切除所有肝脏肿瘤 ， 所以赵先生只能接受介入治疗来控制肝内肿瘤 ， 以避免大肿瘤再次出血 。
肝肿瘤介入治疗
其实像赵先生这种情况并不少见 。 那为什么会等到肿瘤已经破裂才被发现呢？其实是因为肝癌的发生非常隐秘 ， 早期的时候可以没有任何感觉 ， 甚至有的人肿瘤都已经10厘米了仍然没有任何感觉 ， 所以就导致了很多人肝癌一发现就是晚期 ， 甚至要等到肿瘤破裂才发现 。 肝癌为什么会破裂呢？原来有一些肿瘤呈外生性生长 ， 也就是说从肝脏内部长出来 ， 那么肿瘤的表面只有一层薄薄的包膜包绕 ， 如果受到外力挤压或撞击 ， 那么包膜就可能破裂 ， 导致肿瘤出血 。 而且肝癌主要是动脉供血 ， 大多血供很丰富 ， 一旦肿瘤破裂出血可能造成大量出血而危及生命 。
那么怎么才能预防这种情况的发生呢？当然最有效的办法就是定期检查 ， 及早发现问题 ， 及早治疗 ， 一旦出现症状 ， 大多都已经是晚期 。 那么已经出现了该怎么办呢？如果是肝脏单发肿瘤 ， 身体状态比较好 ， 肝功能也正常 ， 肿瘤经过评估可以完整手术切除 ， 首选手术切除肿瘤 。 这样不仅可以解决肿瘤出血问题 ， 保住生命 ， 而且可以通过完整切除肿瘤获得治愈机会 。 如果不能及时手术 ， 破裂的肿瘤细胞会随着血液进入腹腔内而形成腹腔的种植转移 ， 使病情迅速恶化 。 如果肝脏肿瘤经过评估无法完整手术切除或者病人情况无法耐受手术 ， 就只能考虑介入治疗栓塞肝肿瘤的供血血管来进行止血和控制肿瘤发展 ， 以稳定病情 。
肝肿瘤介入治疗后 ， 可见大量碘化油沉积
肝癌之所以可怕不仅仅是因为其恶性程度高 ， 还因为其早期没有任何症状 ， 难以被发现 ， 到了晚期无论怎么治疗 ， 效果都很差 ， 导致整体的生存时间非常短 ， 让大家闻之丧胆 ， 谈之色变 。 所以 ， 对于有乙肝的朋友们 ， 定期复查是非常重要的保命措施 ， 我们目前还没有办法完全预防肝癌的发生 ， 但是只要检查定期复查 ， 能够及时发现肝癌 ， 就不必害怕 ， 早期肝癌的治疗效果还是很理想的 ， 有很大的治愈机会 。
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