欧大夫养身说 肝脏作用大,保护好肝脏前提是警惕原发性肝癌
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肝脏正呈楔形 , 分为左右两叶 , 正常成人肝脏重约1500g 。
肝右叶位于人体右上腹部 , 肝左叶位于中上腹及左上腹 。 肝右半部 , 上邻膈面、右侧肺底 , 下邻右肾上腺、右肾、十二指肠上部、结肠右曲;肝左半部的膈面与心的下面相邻 。
肝脏内血管非常丰富 , 除肝动脉、肝静脉外 , 还有汇自胃、脾、胰腺、小肠、大肠等器官的门静脉进入肝脏 , 因此流入肝脏的血管有肝动脉、门静脉 , 而肝静脉则流出肝脏 。
另外 , 胆管与肝动脉、门静脉伴行 , 自肝内汇集胆汁 。
肝脏有哪些生理功能?肝脏的生理功能很复杂 , 主要有:
1、分泌胆汁:能帮助脂肪的消化吸收 。
2、贮存糖原:将葡萄糖变成肝糖原 , 贮存在肝细胞内 , 需用时肝细胞又将其变成葡萄糖释放至血中 , 藉此以保持血糖的平衡 。
3、参与物质代谢:将食物中的各种营养物质 , 经转化或结合作用 , 变成人体内所需要的成分 , 如多种酶、凝血因子、白蛋白等 。
4、解毒:将胃肠吸收入体内的和体内代谢过程中所产生的有毒物质 , 加以分解经肾脏排出或直接由胆汁排出 , 以保护机体 , 维持正常功能 。 同时体内一些具有生理活性的物质如雌激素、抗利尿激素(醛固酮)等在肝内被分解灭活 , 以维持体内一定的生理浓度 。
5、吞噬防御:肝内的星状细胞有吞噬防御作用 。
6、造血:在胚胎时期肝脏还有造血功能 。
什么是肝癌?
原发性肝癌(Plimary Liver Cancer , PLC)是指起源于肝细胞或胆管细胞的恶性肿瘤 。
原发性肝癌的病理类型根据其细胞来源不同 , 分为肝细胞癌、胆管细胞癌与混合型肝癌 。
我国 , 原发性肝癌中肝细胞癌约占90%以上 , 而胆管细胞癌仅占5%左右 , 其余为混合型肝癌 , 因此习惯上将肝细胞癌称为原发性肝癌(下称肝癌) 。
肝癌常见吗?
原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一 , 每年至少25万人死于原发性肝癌 。 在我国是原发性肝癌的高发区 , 尤以沿海地区高发 , 死亡率高 , 在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食管癌而居第三位 , 在部分地区的农村中则占第二位 , 仅次于胃癌 。 我国每年死于原发性肝癌约11万人 , 占全世界肝癌死亡人数的45% 。
肝癌治愈的机会大吗?
在我国由于检出的原发性肝癌有70%以上已属中晚期 , 未经治疗的病例平均自然生存时间仅为3~6个月 , 经治疗的病例1年生存率在50% ~85%不等 。
有研究发现原发性肝癌早期→中期→晚期→死亡分别间隔10、8、4、2个月 , 因此认为肝癌的自然病程至少为24个月 。
原发性肝癌的治愈率较低 , 即使适合手术切除的早期肝癌 , 其5年生存率仅为50%~70% 。
在我国经确诊的肝癌 , 经积极治疗后5年生存率仍只有10%左右 。
近年来 , 随着生物技术、基因工程及其他科技成果在医疗领域的应用 , 肝癌的治愈率有望得以提高 。
参考文献:
[1
夏志坚. 麻省总医院肝癌专家:早期肝癌可治愈 , 晚期肝癌有希望[N
. 江苏科技报2019-11-08(A06).
[2
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. 肝癌电子杂志20196(03):4-5.
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